Хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгахыг хослуулснаар үзүүрийг илүү хурц болгох уу? — Чихний мөгөөрс өмнө нь олон удаа авагдсан үед юуг анхаарах вэ
2024. 2. 23.
Дөрвөн удаагийн хамрын хагалгааны дараа хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгах тухай асуултын хариулт — зөвхөн зургаар шийдвэрлэх боломжгүй шалтгаан, чихний мөгөөрс олон удаа авагдсан үеийн хязгаарлалтууд болон яс тайралтаар илүү нарийхан харагдуулах төлөвлөгөөний шалгуурууд.
Гол онцлогууд
- Хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгах аргыг хослуулснаар дугуйрсан үзүүрийг илүү тодорхой, хурц болгож засах чиглэлийг төлөвлөж болох боловч зөвхөн зургаар батлах боломжгүй — бодит байдлыг шалгах шаардлагатай.
- Хэрэв чихний мөгөөрс хэдийн гурав, дөрвөн газраас авагдсан бол ижил чихний мөгөөрсөөр хамрын багана уртасгахыг дахин хийхэд хэцүү байж болно.
- Хэрэв хамар бүхэлдээ томорч харагдаж байгаад санаа зовж байгаа бол зөвхөн үзүүрийг бус, хамрын ясыг нарийсгаж ойртуулах яс тайрах хагалгааг ч мөн анхаарч үзэх нь зүйтэй.
"Хэрэв би хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгахыг хамтад нь хийлгэвэл миний үзүүр дугуй биш, харин хурц болж чадах уу?"
Хамрын дөрвөн удаагийн хагалгаанд орсон нэгэн өвчтөн хүссэн хэлбэр нь одоо ч гарахгүй байгаад сэтгэл дундуур байж асуулт үлдээжээ. Чихний мөгөөрс өмнө нь гурав, дөрвөн газраас авагдсан байсан тул үлдсэн мөгөөрсөөр хамрын багана уртасгах боломжтой эсэх, мөн хамар одоогийнхоос жижиг харагдаж чадах эсэхийг асуусан байв.
Өгөгдсөн хариултад үндэслэн, энэ нийтлэлд олон удаа хагалгаанд орсон хамарт хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгахыг үнэлэхэд юуг шалгах хэрэгтэйг цэгцэлж өгсөн болно.
01
Хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгах нь үзүүрийг илүү хурц болгож чадах уу?
Эдгээр хоёр аргыг хамтад нь авч үзэж болох боловч дөрвөн хагалгааны дараа ямар эд эс болон тулгуур бүтэц үлдсэнээс шалтгаалан ямар өөрчлөлт, ямар материал ашиглах боломжтой нь хамаарна.
- Хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгахыг хослуулснаар хамрын үзүүрийг дугуй биш, илүү хурц болгож чадах эсэх
- Хамар одоогийнхоос илүү жижиг харагдаж чадах эсэх
- 3–4 хэсгээс авсны дараа үлдсэн чихний мөгөөрсөөр хамрын багана (columella) уртасгах боломжтой эсэх
Юуны өмнө нэг зүйлийг тодорхой хэлэхэд: зөвхөн ирүүлсэн зургаас дүгнэхэд хэцүү байдаг. Хамрын бодит байдлыг биечлэн шалгаж байж нарийн тодорхойлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч илгээсэн зураг дээр үндэслэн хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгах мэс засал хийснээр хүссэн хэлбэрт тодорхой хэмжээгээр дөхөж очих боломжтой харагдаж байсан.
Ялангуяа дөрвөн удаа хагалгаанд орсон хамрын хувьд төлөвлөлтийн эхлэх цэг нь зөвхөн гаднах хэлбэр бус, өмнөх хагалгаануудаар юу хийгдсэн, ямар эд үлдсэн бэ гэдэг юм. Давтан хагалгааны үед юуг шалгах талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг хамрын давтан мэс заслын гарын авлагаас үзэх боломжтой.
02
Чихний мөгөөрс олон удаа авсан — дахин ашиглах боломжтой юу?
Хэрэв асуулт тавьсан хүний адилаар өмнөх хагалгаануудаар 3-4 хэсгээс чихний мөгөөрс авсан бол чихний мөгөөрсөөр дахин хагалгаа хийхэд хүндрэлтэй байж болно — учир нь чихний ашиглаж болох мөгөөрсний хэмжээ хязгаартай байдаг.
Тийм ч учраас олон удаа хагалгаанд орсон хамрын зөвлөгөө нь хүссэн хэлбэрээс өмнө материалын нөөц боломжийг хамгийн түрүүнд шалгадаг.
| Юуг шалгадаг вэ | Шалтгаан |
|---|---|
| Өмнөх хагалгааны тоо болон дэлгэрэнгүй мэдээлэл | Үлдсэн эд болон бүтцийн байдал нь төлөвлөгөөний үндэс болдог |
| Мөгөөрс авсан түүх (чихний мөгөөрс гэх мэт) | Үүнээс хамаарч тухайн хэсгээс дахин авах боломжтой эсэх нь тодорхойлогдоно |
| Хүссэн хэлбэр болон одоогийн хамрын хоорондын ялгаа | Ямар аргуудын хослол шаардлагатайг дүгнэхийн тулд |
03
Хамрыг илүү жижиг харагдуулахад зөвхөн үзүүр нь чухал уу?
«Илүү жижиг харагдах боломжтой юу» гэсэн асуултын хувьд зөвхөн үзүүрийг биш, хамрын ерөнхий өргөнийг харах шаардлагатай. Зураг дээр үндэслэн илүү нарийхан сэтгэгдэл төрүүлэхийн тулд хамрын ясыг хугалж (остеотоми), дотогш шахаж өгөх шаардлагатай мэт харагдсан — өөрөөр хэлбэл үзүүрийн түвшний хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгахаас гадна, хамрын нурууны өргөнийг засах остеотоми хагалгааг хамтад нь хийх шаардлагатай байж болно.
Мэдээж энэхүү шийдвэрийг зөвхөн зургаар эцэслэн гаргах боломжгүй юм. Үнэн зөв зөвлөгөө авахын тулд гоо сайхны мэс заслын эмнэлэгт биечлэн ирж үзүүлэхийг зөвлөж байна.
04
Дүгнэлт — материал болон өмнөх түүхийг шалгах нь хамгийн чухал
Дөрвөн удаа хагалгаанд ороод ч сэтгэл ханамж аваагүй бол тав дахь төлөвлөгөө илүү няхуур байх ёстой. Хүссэн хэлбэрийн зургаас эхлэхээс илүүтэйгээр үлдсэн эд болон мөгөөрс авсан түүхийг эхлээд шалгаж, дараа нь тохирох аргуудын хослол болох хамрын багана уртасгах, хамрын угалз багасгах, остеотоми зэргийг дүгнэх дараалал нь чухал юм. Зураг нь зөвхөн ерөнхий чиглэлийг л харуулж чадах тул өөрийн байдлыг биечлэн ирж шалгуулахыг зөвлөж байна.
Хэрэв танд ижил төстэй асуудал байгаа бол одоогийн хамрын байдлаа 1:1 видео зөвлөгөө-гөөр шалгуулах боломжтой. Бодит давтан хагалгааны тохиолдлуудыг өмнө ба дараа зураг-аас үзэх боломжтой.
Хамар өөрчлөх мэс заслын талаарх асуулт
Хамар хоорондын багана уртасгах + хамрын угалз нарийсгах хагалгаа хийлгэвэл хамрын үзүүр маань дугуй биш шулуун хэлбэртэй болж, хамар минь жижигхэн харагдах болов уу? Мөн чихний мөгөөрсөө 3? 4? газраас авсан байгаа — колумеллаг одоо ч гэсэн чихний мөгөөрсөөр уртасгах боломжтой юу? Би 4 удаа мэс засал хийлгэсэн ч огт дээрдээгүй болохоор үнэхээр сэтгэл дундуур байна.. Энэ хүний хамар шиг яг адилхан биш байсан ч иймэрхүү харагддаг болгохыг маш их хүсэж байна. Сайжруулах боломж бий болов уу? T_T
Түгээмэл асуултууд
Зөвлөгөө авахаас өмнө өвчтөнүүдийн ихэвчлэн асуудаг нийтлэг асуултуудын хариулт.
Хамрын багана уртасгах болон хамрын угалз багасгах хагалгааг хамтад нь хийх боломжтой юу?
Хэрэв чихний мөгөөрс аль хэдийн олон удаа авсан бол хамрын багана уртасгах боломжгүй юу?
Хамарыг жижиг харагдуулахын тулд ямар аргуудыг авч үздэг вэ?
Эмчилгээний үр дүн болон эдгэрэлтийн явц нь тухайн хүнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үр дүн болон гаж нөлөө нь хүн бүрд харилцан адилгүй байна. Цус алдалт, халдвар, хаван, тэгш бус байдал үүсэж болзошгүй. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө манай эмнэлгийн багтай зөвлөлдөнө үү.