Намхан хамрын мэс засал — зөвхөн нурууны өндөр нь тод төрхийг бий болгож чадах уу? Үзүүрийн мөгөөрс шилжүүлэн байрлуулах ба нүүрний дунд хэсгийн тэнцвэрийн тохиолдол
2026. 5. 19.
Намхан нуруу болон тархсан үзүүрээс шалтгаалан нүүрний дунд хэсэг хавтгай харагдаж байсан тохиолдолд — үзүүрийн мөгөөрс шилжүүлэн байрлуулах, үзүүрийн мөгөөрс боох, зөөлөн эдийг цэгцлэх замаар тод төрх бий болгосон үйл явц болон эдгэрэлт, хатуурал, суух хугацааны талаарх түгээмэл 3 асуулт.
Гол онцлогууд
- Тархсан мэт үзүүртэй намхан нуруу нь нүүрийг бүхэлд нь хавтгай харагдуулж болох ба ялангуяа нүүрний дунд хэсгийн эзлэхүүн дутмаг үед хөмсөг хоорондын зайтай харьцуулсан тод байдлын зөрүү илүү тодорч харагддаг.
- Ийм тохиолдолд зөвхөн өндрийг нөхөхөөс илүүтэйгээр хамрын үзүүрийн бүтэц (үзүүрийн мөгөөрс шилжүүлэн байрлуулах ба боох)-ийг нүүрний харьцаатай хамтад нь тооцох нь намхан хамрын мэс засалд чухал байдаг.
- Үзүүрийн мөгөөрс шилжүүлэн байрлуулсны дараа үндсэн хаван нь ихэвчлэн 1–2 долоо хоногийн дотор буудаг боловч үлдэгдэл хаван арилах болон эд тогтворжих нь хэдэн сар үргэлжилж болно.
Намхан нуруу болон тархсан мэт үзүүр нь нүүрийг бүхэлд нь хавтгай, давчуу харагдуулдаг. Ялангуяа нүүрний дунд хэсгийн эзлэхүүн дутмаг үед хөмсөг хоорондын зайтай харьцуулсан тод байдлын зөрүү илүү мэдэгдэж, харьцаа нь эвгүй санагдаж болно.
Энэ нийтлэлд зөвхөн нурууны өндөр бус, үзүүрийн бүтэц болон нүүрний харьцааг хамтад нь тооцож тод төрхтэй болгож өөрчилсөн намхан хамрын мэс заслын тохиолдол болон үзүүрийн мөгөөрс шилжүүлэн байрлуулах талаар түгээмэл асуудаг 3 асуултыг нэгтгэн харуулав.
01
Нөхцөл байдал ямар байсан бэ, мөн юуг хамтад нь харж дүгнэсэн бэ?
Энэ өвчтөний хамрын нурууны өндөр бүхэлдээ намхан, тархсан мэт үзүүртэй байсан тул хамар бүхэлдээ өргөн, мохоо сэтгэгдэл төрүүлж байв. Мөн нүүрний дунд хэсгийн эзлэхүүн дутмаг байсан нь нүүрийг ерөнхийд нь хавтгай харагдуулж байсан нь намхан хамрын мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж буй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг онцлог юм.
Ялангуяа хонхордуу дунд нүүртэй харьцуулахад хөмсөг хоорондын өндөр харьцангуй өндөр байсан тул нүүрний дээд ба доод хэсгийн орон зайн ялгаа улам тодорч байв. Ийм тохиолдолд зөвхөн хамрын нурууг өндөрлөхөөс илүүтэйгээр тэнцвэрийг хангахын тулд хамрын үзүүрийн бүтэц болон ерөнхий урсгалыг хамтад нь тохируулах явц илүү чухал байдаг.
02
Хагалгааг ямар дарааллаар төлөвлөсөн бэ?
- Хамрын нурууны өндрийг нөхөх — хамрын нурууны дутагдаж буй өндрийг нүүрний харьцаа болон хөмсөг хоорондын өндөрт тохируулан байгалийн аргаар нөхсөн.
- Хамрын үзүүрийн хэлбэрийг засах — тархсан харагдах хамрын үзүүрийг хамрын үзүүрийн мөгөөрсний байршлыг өөрчлөх болон хамрын үзүүрийн мөгөөрсийг боох замаар засч цэгцэлсэн бөгөөд шаардлагагүй эзлэхүүнийг багасгахын тулд хамрын үзүүрийн зөөлөн эдийг авах ажилбарыг хамтад нь хийсэн.
- Тулгуур бүтцийг бүрдүүлэх — хамрын үзүүрийн чиглэл болон өндрийг тогтвортой хадгалахын тулд мөгөөрсүүдийн хооронд тулгуур бүтцийг үүсгэж, ерөнхий төвийг тогтоосон.
- Ерөнхий шугам ба харьцааг тохируулах — хамрын нуруунаас үзүүр хүртэлх урсгал нь хөмсөг хоорондын зайтай байгалийн жамаар холбогдохоор шугамыг нарийн тохируулж, багана (columella), уруул-хамрын өнцөг болон хүнхрийн шугамын тэнцвэрийг хамтад нь авч үзсэн.
Үүний үр дүнд хавтгай харагдах төрх нь урдаас болон хажуугаас хоёулангаас нь сайжирсан бөгөөд хагалгааны дараах хажуугийн харагдах байдалд нүүрний хэлбэр мэдэгдэхүйц тод болсон. Ам харьцангуй дотогш орж, нүүр илүү жижиг, цэгцтэй харагдах болсон нь намхан хамрын хагалгааны бас нэгэн онцлог өөрчлөлт юм. Хамрын үзүүрийн бүтцийг хэрхэн засах талаар илүү дэлгэрэнгүйг хамрын үзүүрийн гоо сайхны хагалгааны гарын авлагаас үзэх боломжтой.
03
Мурийлттай хамар болон бөмбөгөр үзүүр зэрэг тохиолдсон үед хамрын угалзыг үргэлж багасгах шаардлагатай юу? — хамт дэлгэж буй тохиолдол
Мөн мурийсан хамрыг өргөн тархсан бөмбөгөр хэлбэртэй нь хамт зассан тохиолдол бий. Олон өнцгийн гэрэл зургуудад хамрын нурууны төв баруун тийш хазайсан нь харьцангуй тодорхой харагдаж байсан ба хамрын үзүүрийн мөгөөрсүүд хоорондоо салж байрласнаас болж өргөн, тархмал харагдаж байв.
| Санаа зовоосон хэсэг | Авсан чиглэл |
|---|---|
| Мурийсан хамрын нуруу | Яс тайрах (osteotomy) ажилбар багтсан шугам засах ажилбар |
| Салж байрласан хамрын үзүүрийн мөгөөрсүүд | Хамрын үзүүрийн мөгөөрсийг боож цэгцтэй шугам болгон нэгтгэсэн |
| Доош унжсан харагдах хамрын үзүүр | Хамрын таславчийг доош татагч булчинг (depressor septi) цэгцлэх замаар тохируулсан |
| Хамрын нурууны өндөр | Хангалттай байсан — тусдаа суулгацгүйгээр үргэлжлүүлсэн |
Хагалгааны дараа овойж товойсон мэдрэмж төрүүлж байсан хамрын нурууны шугам жигдэрч, хамрын шугам тогтворжсоноор хажуугийн харагдах байдалд харьцангуй түрэгдэж харагдаж байсан амны байдал ч мөн байгалийн жамаар тэнцвэржсэн.
Анхаарах зүйл нь өргөн угалзтай байлаа гээд заавал хамрын угалз багасгах шаардлагагүй юм. Энэ тохиолдлын адил зөвхөн хамрын үзүүрийн мөгөөрсийг бооход л хангалттай сайжирдаг хэлбэрүүд байдаг тул хангалттай зөвлөгөө авч өөрийн бүтцэд тохирсон чиглэлийг тодорхойлох нь чухал юм. Бодит тохиолдлуудын явцыг Өмнө ба Дараа зураг-аас үзэх боломжтой.
04
Хураангуй — өндрөөс өмнө бүтэц ба харьцаа
Намхан хамрын мэс засалд хамрын нурууны өндөр нь олон хүчин зүйлийн зөвхөн нэг нь юм. Хэрэв хамрын үзүүр тархсан, өргөн бол үзүүрийн мөгөөрсийг дахин байрлуулах болон боох замаар бүтцийг цэгцэлдэг бөгөөд нүүрний дунд хэсэг ба хөмсөг хоорондын зайны харьцаа, мөн хамрын багана, хамар-уруулын өнцөг болон оочны ховил зэрэг тэнцвэрийг хамтад нь тооцоолж байж урд болон хажуу талаас байгалийн харагдах өөрчлөлт гардаг. Эдгэрэлтийн явцад үндсэн хаван 1–2 долоо хоногийн дотор бууж, эд эсүүд хэдэн сарын турш тогтворждог.
Хэрэв таны хамрын бүтцэд ямар чиглэл тохирохыг мэдэхийг хүсвэл 1:1 видео зөвлөгөө авч шууд тодруулах боломжтой.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тухай хуулийн 56(1) дүгээр заалтыг мөрдөн KOWON Plastic Surgery бэлтгэв.
Мэс заслын дараа үрэвсэл, цус алдалт, мэдрэлийн гэмтэл зэрэг гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул манай эмнэлгийн багтай зөвлөлдөнө үү.
Түгээмэл асуултууд
Зөвлөгөө авахаас өмнө өвчтөнүүдийн ихэвчлэн асуудаг нийтлэг асуултуудын хариулт.
Хамрын үзүүрийн мөгөөрс дахин байрлуулсны дараа эдгэрэлт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Хамрын үзүүр яагаад хатуурах эсвэл таталдах мэдрэмж төрдөг вэ?
Хэлбэр нь байгалийн харагдах хүртэл хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Эмчилгээний үр дүн болон эдгэрэлтийн явц нь тухайн хүнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үр дүн болон гаж нөлөө нь хүн бүрд харилцан адилгүй байна. Цус алдалт, халдвар, хаван, тэгш бус байдал үүсэж болзошгүй. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө манай эмнэлгийн багтай зөвлөлдөнө үү.