Случай ринопластики низкого носа с учетом носогубного угла: почему эффект выступающего рта был устранен без импланта
2024. 3. 8.
Если в профиль рот кажется выступающим вперед без фактической протрузии, причиной может быть угол, соединяющий колумеллу и губы — носогубный угол. Разбираем ограничения «кошачьей операции» (cat surgery) с установкой импланта в область носогубного угла и клинический случай ринопластики низкого носа, где коррекция угла была выполнена исключительно средствами пластики носа.
Ключевые моменты
- Если в профиль рот кажется выступающим вперед при отсутствии реальной протрузии, это может быть связано с тем, что носогубный угол, соединяющий колумеллу и губы, западает.
- Метод установки импланта (например, силиконового) в носогубный угол — зону с высокой подвижностью прямо над ртом — требует обязательного разъяснения рисков смещения и ощущения инородного тела.
- В данном случае даже носогубный угол был скорректирован исключительно с помощью ринопластики, без установки импланта.
Случай первичной ринопластики у пациентки, чей нос выглядел маленьким и низким по сравнению с крупными глазами.
Сама по себе форма носа была неплохой, но в целом он казался низким и заурядным, и пациентка хотела получить более выразительную, эффектную высоту. При этом характерной особенностью было то, что в профиль рот казался слегка выступающим. В этой статье подробно рассказывается не столько о самой ринопластике, сколько о «носогубном угле», который и был первопричиной.
01
Почему рот кажется выступающим вперед, если фактической протрузии нет?
Даже при отсутствии такой проблемы, как выступающий рот, подобный визуальный эффект возникает из-за носогубного угла — угла, соединяющего колумеллу и губы. В данном случае при взгляде сбоку также подтвердилось, что носогубный угол прямо под носом находится в запавшем положении.
Иными словами, выступает не сам рот: западение угла под носом создает визуальное ощущение относительной выпуклости рта. Поэтому к коррекции такого впечатления подходят со стороны носа, а не рта.
02
Разве нельзя просто поставить имплант в носогубный угол с помощью «кошачьей операции»?
При запавшем носогубном угле существует метод восполнения объема этой зоны с помощью импланта (например, из силикона). Однако, поскольку это область с высокой подвижностью прямо над ртом, необходимо сопоставить вероятность его смещения и ощущения инородного тела с другими альтернативными методами коррекции.
| Ограничения «кошачьей пластики» (с имплантом) | Причина |
|---|---|
| Вероятность смещения импланта | Зона с высокой подвижностью прямо над ртом |
| Вероятность ощущения инородного тела | Имплант расположен в зоне с высокой подвижностью |
| Возможен дискомфорт при мимике и жевании | Зона импланта может смещаться вместе с движениями |
Поэтому в данном случае имплант не устанавливался вовсе — был выбран метод коррекции носогубного угла исключительно в рамках ринопластики.
03
Как изменилось выражение лица после операции?
После одновременной коррекции носогубного угла в ходе ринопластики можно было заметить изменение общего впечатления от лица. В данном случае носогубный угол корректировался в рамках операции на носу без использования импланта.
Результат до и после можно увидеть вместе с другими случаями на фотографиях до и после.
04
Итог: оценивайте угол под носом, а не только губы
Ощущение выступающего рта в профиль — это проблема не только самого выступающего рта: оно также возникает из-за запавшего носогубного угла. Метод установки импланта в область носогубного угла имеет ограничения из-за высокой подвижности этой зоны, поэтому в данном случае даже носогубный угол был скорректирован в рамках ринопластики. Именно поэтому при планировании операции по поводу низкого носа оценивается не только высота носа, но и угол под ним.
Если вы хотите узнать, связано ли впечатление от вашего лица с носогубным углом, это можно уточнить напрямую на индивидуальной видеоконсультации 1:1.
Часто задаваемые вопросы
Ответы на частые вопросы, которые пациенты задают перед консультацией.
Что такое носогубный угол и почему из-за него рот кажется выступающим вперед?
Чем это отличается от «кошачьей пластики»?
Реакция на лечение и процесс восстановления индивидуальны. Результаты и побочные эффекты зависят от конкретного пациента. Возможны кровотечение, инфекция, отек и асимметрия. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашей медицинской командой перед принятием решения.