Почему нос снова опускается после коррекции носа-стрелы — мышцы depressor septi и levator labii alaeque nasi

01

Что вызывает опущение носа после коррекции носа-стрелы?

Ощущению опущения после коррекции носа-стрелы способствуют несколько причин, и среди них при мимике оцениваются мышцы depressor septi и levator labii alaeque nasi.

Мышцу depressor septi также называют мышцей, опускающей кончик носа: расположенная по направлению от колумеллы к фильтруму, она тянет кончик носа вниз. Мышца levator labii alaeque nasi расположена с обеих сторон носа и поднимает крылья носа.

Когда эти две мышцы действуют одновременно, сбоку это выглядит так, будто кончик носа опускается вниз, а крылья носа приподнимаются вверх. Именно поэтому степень опущения кончика носа различается в зависимости от мимики.

02

Почему работа с мышцами важна при коррекции носа-стрелы?

Если при улыбке по сравнению с состоянием покоя кончик носа опускается еще сильнее или крылья носа поднимаются, действие мышц оценивается комплексно. Однако решение о сохранении или коррекции мышцы, а также об объеме вмешательства, зависит от анатомического строения и мимической функции. О том, что еще проверяется при коррекции кончика, можно подробнее прочитать в руководстве по ринопластике кончика носа.

03

Безопасно ли пересекать мышцу?

Поскольку эти мышцы участвуют в мимике и движении губ и крыльев носа, нельзя однозначно утверждать, что их рассечение практически всегда проходит бесследно. Необходимо разъяснить целесообразность коррекции, ожидаемые изменения, а также вероятность мимической асимметрии или изменения подвижности, после чего определить объем вмешательства.

Подводя итог:

• Depressor septi (мышца, опускающая перегородку носа) — оценивается, насколько сильно она тянет кончик носа вниз при мимике.
• Levator labii alaeque nasi (мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа) — оценивается, насколько поднимаются крылья носа при улыбке, а также асимметрия между левой и правой стороной.
• Необходимость коррекции мышц — определяется индивидуально с учетом того, достаточно ли одной лишь коррекции опорной структуры, а также вероятности изменения мимической функции.

04

Резюме: мы оцениваем не только форму, но и мышцы

Причину опущения кончика после пластики клювовидного носа («носа-стрелы») необходимо рассматривать комплексно: с точки зрения опорной структуры, тканевых изменений и мимических мышц вместе взятых. Коррекция мышц не является автоматически обязательным этапом — решение принимается индивидуально на основе анализа состояния в покое и при мимике, а также вероятности функциональных изменений.

Если вы хотите узнать, задействованы ли мышцы в опущении кончика носа в вашем случае, это можно проверить в ходе индивидуальной видеоконсультации. Примеры реальных случаев коррекции можно посмотреть на фотографиях до и после.