Ринопластика кончика носа при диагнозе «Широкий кончик носа (нос картошкой)», исправившая расплющенный кончик и искривленную спинку — случай без использования импланта

01

Каково было исходное состояние и почему одна лишь высота не могла его исправить?

У данного пациента был широкий кончик носа (нос картошкой) с визуально расплющенным кончиком и толстой, сглаженной линией спинки — случай, создававший общее ощущение тяжести на лице. Поскольку простое поднятие спинки не способно это исправить, важно скорректировать структуру кончика носа, чтобы задать центр, и выстроить форму так, чтобы спинка и кончик соединялись естественно.

На фотографиях также была видна асимметрия со смещением спинки в одну сторону. Сам кончик не был чрезмерно толстым, но вид снизу подтвердил структуру, в которой хрящи разошлись в стороны, создавая расплющенный вид. При подобной форме коррекция искривленного носа и коррекция широкого кончика носа (носа картошкой) часто рассматриваются совместно.

02

В каком порядке планировалась операция?

Для широкого шаровидного кончика разошедшиеся хрящи были сведены с помощью сшивания хрящей кончика носа и установлена опора для стабилизации структуры, а мягкие ткани были скорректированы для уменьшения избыточной толщины. Одновременно с этим нечеткая линия спинки носа была адаптирована к пропорциям лица, и был достигнут баланс с учетом колумеллы, носогубного угла (угла между носом и верхней губой) и линии фильтрума.

Эффект стягивания кончика книзу был скорректирован за счет работы с соответствующей мышцей. Поскольку собственная высота спинки носа была достаточной, операция проводилась без отдельного импланта — коррекция искривленного носа и круглого кончика выполнялись комплексно с созданием женственных контуров. Формирование линии с использованием собственных тканей без импланта более подробно описано в руководстве по безимплантационной ринопластике.

При наличии структурного искривления могут затрагиваться и внутренние структуры — поэтому важно, чтобы коррекция искривленного носа учитывала и функциональные аспекты.

03

Как изменился профиль после операции?

Сразу после операции — до того, как в полной мере разовьется отек — сформированную спинку, линию кончика и общую структуру можно оценить относительно наглядно.

• Профиль — линия носа, которая раньше выглядела неровной, стала более плавной, сформировав естественный и гармоничный изгиб.
• Баланс в области рта — благодаря коррекции высоты кончика носа область рта, казавшаяся несколько выступающей, приобрела более гармоничный вид.
• Центральная линия в анфас — благодаря центрированию носа средняя линия лица стабилизировалась, а черты лица стали более четкими.

В результате этой процедуры средняя зона лица, казавшаяся запавшей, вновь обрела объем, а ощущение тяжести от визуально «утопленного» носа исчезло, что естественным образом гармонизировало общий баланс лица. По мере спадания отека и стабилизации тканей в процессе восстановления форма становится более мягкой и естественной.

04

Итог: коррекция широкого кончика начинается с оценки анатомической структуры

Ринопластика широкого кончика — это не просто повышение спинки носа, а процесс, планируемый с одновременным анализом структуры разошедшихся хрящей кончика, искривления спинки и толщины мягких тканей. В данном случае сшивание хрящей кончика носа, остеотомия и коррекция мышц были объединены для утончения линии без использования импланта, а эффект расплывчатости был устранен без пластики крыльев носа. Все нюансы коррекции кончика более подробно описаны в руководстве по пластике кончика носа.

Если вас беспокоит похожая форма носа, текущую структуру вашего носа можно оценить в ходе индивидуальной видеоконсультации. Примеры реальных случаев коррекции представлены на фотографиях до и после.