Низкая спинка носа с неровным профилем — клинический случай, в котором аутологичный реберный хрящ сформировал высоту и линию носа

2024. 4. 19.

План операции для носа с горбинкой, когда спинка низкая, но имеет неровности: почему был выбран аутологичный реберный хрящ при недостаточном объеме септального хряща, связь между запавшим носогубным углом и выступающим ртом, а также добавление коррекции мышцы, опускающей перегородку носа, если нос провисает при улыбке.

Ключевые моменты

Бывает нос с горбинкой, когда спинка в целом низкая, но сам профиль выступает бугорком — форма, при которой высоту и линию необходимо рассматривать в совокупности.
Объем носовой перегородки нельзя оценивать только по размеру носа; в данном случае аутологичный реберный хрящ был выбран путем сопоставления фактически доступного объема материала с требуемой поддержкой.
Также наблюдалось заметное опущение носа при улыбке — была добавлена коррекция мышцы, опускающей перегородку носа.

Слыша словосочетание «нос с горбинкой», легко сразу представить высокую спинку носа. Однако бывают случаи, когда спинка в целом низкая, и только сам профиль выступает неровным бугорком. В этой статье подробно описан клинический случай: на что обращают внимание и как составляется план операции при такой форме.

Каково было состояние до операции?

По фотографиям до операции было установлено следующее:

Нос с горбинкой с общей низкой спинкой, но при этом с неровно выступающим профилем.
Кончик носа был особенно опущен книзу, из-за чего нос выглядел длиннее и придавал лицу унылое выражение.
Угол фильтрума (носогубный угол) был запавшим, поэтому средняя треть лица выглядела в целом впалой, а рот — относительно выступающим.

Одним словом, дело было не только в профиле: высота носа, направление кончика и угол между носом и губой вместе формировали общее впечатление.

Почему использовался аутологичный реберный хрящ?

О доступном объеме перегородки нельзя судить лишь по внешнему виду маленького, низкого носа. В данном случае аутологичный реберный хрящ был выбран после сопоставления фактически доступного объема с количеством материала, необходимым для надежной поддержки желаемого кончика.

Проверенное состояние	Что именно исследовалось
Низкий, маленький нос	Достаточен ли был объем перегородочного хряща
Желаемая линия кончика носа	Материал, соответствующий необходимой степени поддержки

Критерии, по которым рассматривается использование аутореберного хряща, можно найти в руководстве по аутореберному хрящу.

Почему одновременно проводилась коррекция мышцы, опускающей перегородку носа?

Потому что было замечено, что при улыбке нос выглядит заметно более опущенным. Поскольку статическая фотография не может этого передать, мимические движения оцениваются комплексно.

Что изменилось после операции?

После операции можно было наблюдать изменения: уменьшилось ощущение выступающего рта и запавшей средней зоны лица, а неровная линия спинки носа с горбинкой сгладилась.

Другие примеры динамики до и после можно увидеть в разделе фото до и после.

Резюме: высота, линия и угол оцениваются одновременно

Низкий нос с горбинкой не сводится к простому вопросу: «спилить горбинку или приподнять спинку». Контур спинки, общая высота, опущенный кончик и носогубный угол должны оцениваться в совокупности, чтобы понять, чем именно сформировано визуальное впечатление. В зависимости от этого различаются и необходимый материал, и потребность в коррекции мышц.

Если вы хотите определить, какая комбинация особенностей характерна для вашего носа, в рамках индивидуальной видеоконсультации можно одновременно оценить фас, профиль и мимические движения.

Часто задаваемые вопросы

Ответы на частые вопросы, которые пациенты задают перед консультацией.

Может ли нос считаться носом с горбинкой даже при низкой спинке?

Да. Данный случай относится к форме, когда спинка в целом низкая, но сама горбинка выступает неровностью. В таком случае увеличение высоты и сглаживание линии должны рассматриваться комплексно.

Требуется ли для маленького носа реберный хрящ?

Это решается индивидуально. Выбор зависит не от размера носа, а от сопоставления фактически доступного объема перегородочного хряща, требуемой степени поддержки и рисков, связанных с другими материалами.

Связано ли ощущение выступающего рта с операцией на носе?

Если угол линии фильтрума (носогубный угол) западает, средняя зона лица может казаться запавшей, а рот — относительно выступающим вперед. В данном случае после операции можно было наблюдать уменьшение этого визуального эффекта выступающего рта.

Реакция на лечение и процесс восстановления индивидуальны. Результаты и побочные эффекты зависят от конкретного пациента. Возможны кровотечение, инфекция, отек и асимметрия. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашей медицинской командой перед принятием решения.

Назад к списку