สันจมูกเตี้ยแต่มีฮัมพ์เป็นคลื่น — เคสที่ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองปรับทั้งความสูงและแนวจมูกไปพร้อมกัน
2024. 4. 19.
แผนการผ่าตัดสำหรับเคสจมูกฮัมพ์ที่สันจมูกเตี้ยแต่มีฮัมพ์นูนขึ้นมา — เหตุผลที่เลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองเมื่อปริมาณกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกมีไม่เพียงพอ ความสัมพันธ์ระหว่างมุมร่องจมูกที่ยุบตัวกับปากที่ดูยื่น และการเพิ่มการแก้ไขกล้ามเนื้อ Depressor Septi สำหรับจมูกที่งุ้มลงเวลายิ้ม
จุดสำคัญ
- มีเคสจมูกฮัมพ์ที่สันจมูกโดยรวมเตี้ยแต่กระดูกส่วนบนนูนเป็นฮัมพ์ — รูปทรงที่ต้องพิจารณาความสูงและแนวจมูกไปพร้อมกัน
- ปริมาณของกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกไม่สามารถตัดสินได้จากขนาดจมูกเพียงอย่างเดียว ในเคสนี้จึงเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองหลังเปรียบเทียบปริมาณที่เก็บเกี่ยวได้จริงกับโครงสร้างค้ำยันที่จำเป็นต้องใช้
- สังเกตเห็นว่าจมูกดูงุ้มลงมากยิ่งขึ้นเวลาแสดงสีหน้ายิ้ม — จึงได้เพิ่มการแก้ไขกล้ามเนื้อ Depressor Septi เข้าไปด้วย
เมื่อได้ยินคำว่า "จมูกฮัมพ์" มักจะนึกถึงสันจมูกที่สูงโด่งก่อนเป็นอันดับแรก แต่ก็มีเคสที่สันจมูกโดยรวมเตี้ยในขณะที่มีเพียงแนวกระดูกส่วนบนเท่านั้นที่นูนขึ้นเป็นคลื่น บทความนี้ได้รวบรวมเคสเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องตรวจเช็กและวิธีการวางแผนการรักษาสำหรับรูปทรงลักษณะนี้
01
สภาพก่อนการผ่าตัดเป็นอย่างไร?
สิ่งที่ได้รับการยืนยันจากภาพถ่ายก่อนการผ่าตัดมีดังต่อไปนี้
- จมูกฮัมพ์ที่มีสันจมูกโดยรวมเตี้ย แต่แนวกระดูกนูนขึ้นมาเป็นคลื่น
- ปลายจมูกงุ้มตกลงด้านล่างอย่างเห็นได้ชัด ส่งผลให้จมูกดูยาวขึ้นและทำให้ใบหน้าดูหม่นหมอง
- มุมแนวกึ่งกลางร่องริมฝีปากบน (มุมร่องจมูก) ยุบตัวลง ทำให้ใบหน้าส่วนกลางโดยรวมดูเว้าลึก และริมฝีปากดูยื่นออกมามากกว่าปกติ
กล่าวโดยสรุปคือ ไม่ใช่เพียงแค่แนวกระดูกฮัมพ์เท่านั้น แต่ความสูงของจมูก ทิศทางของปลายจมูก และมุมระหว่างจมูกกับริมฝีปาก ล้วนส่งผลต่อภาพรวมของใบหน้าทั้งสิ้น
02
ทำไมจึงต้องใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง?
ปริมาณของกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกไม่สามารถสรุปได้จากลักษณะภายนอกของจมูกที่เล็กและแบนเพียงอย่างเดียว ในเคสนี้จึงตัดสินใจเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง หลังจากเปรียบเทียบปริมาณที่สามารถนำออกมาใช้ได้จริงกับวัสดุที่จำเป็นต้องใช้เพื่อค้ำยันปลายจมูกให้ได้ตามต้องการ
| สภาพที่ตรวจพบ | สิ่งที่ตรวจเช็กมีดังนี้ |
|---|---|
| จมูกแบนและเล็ก | ปริมาณกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกเพียงพอหรือไม่ |
| ทรงปลายจมูกที่ต้องการ | วัสดุที่เหมาะสมกับระดับการรองรับที่ต้องการ |
สามารถดูเกณฑ์ในการพิจารณาเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองได้ใน คู่มือกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง
03
ทำไมจึงต้องแก้ไขกล้ามเนื้อ depressor septi ร่วมด้วย?
เนื่องจากสังเกตพบว่าปลายจมูกดูงุ้มตกลงอย่างเห็นได้ชัดเวลายิ้ม เนื่องจากเป็นสิ่งที่ไม่สามารถเห็นได้จากภาพถ่ายภาพนิ่งเพียงอย่างเดียว จึงต้องตรวจดูการเคลื่อนไหวขณะแสดงสีหน้าไปพร้อมกัน
04
มีสิ่งใดเปลี่ยนแปลงไปบ้างหลังการผ่าตัด?
หลังการผ่าตัด สามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกว่าปากยื่น ความรู้สึกว่าใบหน้าส่วนกลางยุบตัว และแนวสันของจมูกฮัมพ์ที่ขรุขระ
สามารถดูผลลัพธ์ก่อน/หลังเคสอื่นๆ เพิ่มเติมได้ใน ภาพก่อนและหลัง
05
สรุป — ประเมินทั้งความสูง ทรง และมุมไปพร้อมกัน
จมูกฮัมพ์ที่มีสันเตี้ยไม่ได้จบลงด้วยคำถามเดียวที่ว่า "จะเหลาฮัมพ์หรือจะเสริมสันจมูก" เส้นโครงร่างของสันจมูก ความสูงโดยรวม ปลายจมูกที่งุ้มตก และมุมระหว่างจมูกกับริมฝีปากบน ล้วนต้องได้รับการประเมินร่วมกันเพื่อแยกแยะว่าภาพรวมนั้นเกิดจากจุดใด — และด้วยเหตุนี้ วัสดุที่จำเป็นต้องใช้และจำเป็นต้องปรับแก้กล้ามเนื้อด้วยหรือไม่จึงแตกต่างกันออกไป
หากคุณต้องการตรวจสอบว่าจมูกของคุณเหมาะกับวิธีผสมผสานแบบใด สามารถตรวจดูทั้งมุมตรงและมุมด้านข้าง รวมถึงการเคลื่อนไหวตามสีหน้าไปพร้อมกันได้ผ่าน การปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1
คำถามที่พบบ่อย
คำตอบสำหรับคำถามทั่วไปที่ผู้ป่วยมักถามก่อนเข้ารับการปรึกษา
แม้สันจมูกจะเตี้ย ก็เป็นจมูกฮัมพ์ได้หรือไม่?
จมูกเล็กจำเป็นต้องใช้กระดูกอ่อนซี่โครงหรือไม่?
ลักษณะปากที่ดูยื่นเกี่ยวข้องกับศัลยกรรมจมูกด้วยหรือไม่?
การตอบสนองต่อการรักษาและกระบวนการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลลัพธ์และผลข้างเคียงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาจเกิดอาการเลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตรได้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของเราก่อนตัดสินใจ