Нос снова искривился после операции по исправлению перегородки — можно ли заменить перегородочный хрящ реберным?
2024. 10. 11.
Когда спинка носа снова искривляется после операции по исправлению перегородки — подход с заменой перегородочного хряща реберным, процесс выравнивания за счет укрепления боковой стороны вместо полного удаления, а также побочные эффекты в зоне забора хряща, о которых следует знать заранее.
Ключевые моменты
- Если перегородочный хрящ уже использовался при операции по исправлению искривленной перегородки, для выравнивания перегородки при повторной операции может возникнуть ситуация, требующая применения реберного хряща.
- Вместо полной замены перегородки можно рассмотреть вариант укрепления боковой стороны реберным хрящом, однако точный метод и объем коррекции определяются после оценки состояния оставшейся части перегородки и причины искривления.
- Использование реберного хряща добавляет к обычным побочным эффектам ринопластики вероятность образования рубца и появление боли в месте забора, пневмоторакс и другие риски — о чем полезно знать заранее.
«Мне сделали операцию по исправлению перегородки, и нос снова искривился. На консультации по поводу повторной операции предложили удалить перегородочный хрящ и заменить его реберным — есть ли побочные эффекты?»
Вопрос, полученный на реальной консультации. Пациенту провели септопластику в клинике пластической хирургии, дыхание было в норме, но линия спинки носа не была прямой, поэтому рассматривалась повторная операция. Остеотомия уже была выполнена, поэтому носовые кости стояли ровно — проблема заключалась в линии спинки ниже носовых костей, то есть в области дорсального хряща. Пациент интересовался, можно ли заменить перегородочный хрящ реберным и поможет ли это выпрямить дорсальный хрящ.
В этой статье систематизирован ответ на данный вопрос.
01
Почему считается, что в таком случае необходим реберный хрящ?
При операции по поводу искривления носовой перегородки используется септальный хрящ. Если, как и у автора вопроса, перегородка уже была использована, внутри носа может остаться недостаточно материала для выпрямления искривленной перегородки при повторной операции. Поэтому в подобных случаях можно говорить о состоянии, когда для выпрямления перегородки требуется реберный хрящ.
Таким образом, ответ на вопрос «можно ли заменить септальный хрящ реберным» заключается в том, что в ситуации повторной операции, когда перегородка уже была задействована, рассматривается направление укрепления реберным хрящом. О том, как и какой материал используется, можно узнать подробнее в руководстве по аутологичному реберному хрящу.
02
Удаляется ли септальный хрящ полностью и заменяется ли он?
Не совсем. Вместо полного удаления перегородки, по всей видимости, требуется процесс укрепления боковой части перегородки реберным хрящом, чтобы сделать ее прямой.
| Параметр | Содержание |
|---|---|
| Метод | Не полное удаление перегородки — укрепление ребром сбоку |
| Цель | Выпрямление искривленной перегородки |
| Ожидаемый результат | Направлено на устранение искривления в области дорсального хряща |
Если, как у автора вопроса, кости носа относительно прямые, а хрящевая зона ниже искривлена, можно ожидать улучшение линии спинки носа за счет укрепления. Однако это объяснение не гарантирует идеально прямой результат.
03
О каких побочных эффектах следует знать при использовании реберного хряща?
При операции с использованием реберного хряща к побочным эффектам, которые могут возникнуть при обычной ринопластике, добавляются риски, связанные с процессом забора материала.
- Общие побочные эффекты ринопластики — базово применимы последствия, которые могут возникнуть при любой операции на носу.
- Рубец в месте забора — после забора реберного хряща может остаться рубец.
- Боль и вероятность пневмоторакса — процесс забора сопровождается болью, а также добавляется вероятность таких осложнений, как пневмоторакс.
Поскольку при повторной операции требуется проверить больше деталей, чем при первичной, лучше принимать решение после подробной консультации о том, какой материал и метод необходимы в текущем состоянии носа. Все нюансы, подлежащие проверке при повторной операции, собраны в руководстве по повторной ринопластике.
04
Резюме — выпрямление за счет укрепления, а не замены
Если нос снова искривился после операции по поводу искривления перегородки, в первую очередь необходимо проверить объем уже использованной перегородки и причину текущего искривления. При повторной операции вместо полной замены перегородки можно рассмотреть вариант укрепления ее боковой части реберным хрящом, однако это не универсальное решение для каждого случая. Важно принимать решение после того, как вам разъяснят как ожидаемый объем вмешательства, так и побочные эффекты забора реберного хряща.
Если вы хотите узнать, какой материал необходим для состояния вашего носа, это можно уточнить напрямую во время индивидуальной видеоконсультации.
Вопрос по операции по поводу искривления носа
Мне делали операцию по исправлению искривления перегородки, она снова искривилась, а после операции в клинике пластической хирургии я теперь хорошо дышу,
но спинка носа идет не совсем ровно,
и для еще одной повторной операции мне предлагают полностью удалить мою перегородку и заменить ее собственным реберным хрящом.
Есть ли какие-либо побочные эффекты?
Можно ли заменить перегородку реберным хрящом?
И если перегородку заменить реберным хрящом,
выпрямится ли сразу и хрящ спинки носа? Кости носа у меня прямые после остеотомии.
Поясню подробнее: если перегородку удалить и заменить реберным хрящом, станет ли прямой и линия спинки сразу под носовыми костями (хрящ спинки носа?)? Мне очень интересно.
Часто задаваемые вопросы
Ответы на частые вопросы, которые пациенты задают перед консультацией.
Если нос снова искривился после септопластики, можно ли заменить септальный хрящ реберным?
Позволяет ли укрепление реберным хрящом также выпрямить линию хрящевой части спинки носа?
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании реберного хряща?
Реакция на лечение и процесс восстановления индивидуальны. Результаты и побочные эффекты зависят от конкретного пациента. Возможны кровотечение, инфекция, отек и асимметрия. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашей медицинской командой перед принятием решения.