ปลายจมูกรู้สึกทู่หลังถอดซิลิโคน — ช่วงเวลาที่ควรรู้ก่อนแยกแยะระหว่างอาการบวมกับพังผืด
2024. 7. 3.
ปลายจมูกรู้สึกทู่และหนาหลังจากถอดซิลิโคนเนื่องจากการอักเสบใช่หรือไม่? ช่วงประมาณ 1 เดือนครึ่งหลังการถอดเป็นช่วงที่ปลายจมูกจะแข็งตัว และจะเริ่มนิ่มลงตั้งแต่ประมาณ 3 เดือน สรุปเหตุผลว่าทำไมจึงควรชะลอการฉีดสลายพังผืด และระยะเวลา 6 เดือนที่จำเป็นก่อนทำศัลยกรรมงานแก้
จุดสำคัญ
- หากถอดซิลิโคนออกเนื่องจากการอักเสบ รูปทรงของปลายจมูกและสันจมูกสามารถเปลี่ยนแปลงไปตามธรรมชาติได้ ช่วงประมาณ 1 เดือนครึ่งหลังการถอดคือ ช่วงที่ปลายจมูกจะแข็งตัว และจะค่อยๆ นิ่มลงตั้งแต่ประมาณ 3 เดือนเป็นต้นไป
- ต้องรอให้เวลาผ่านไป อย่างน้อย 6 เดือน หลังการถอดซิลิโคน จึงจะสามารถทำศัลยกรรมงานแก้จมูกได้ จนกว่าจะถึงเวลานั้น ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงหัตถการอื่นๆ รวมถึงการฉีดสลายพังผืด และหลีกเลี่ยงการกระทบกระเทือนหรือสร้างแรงกดทับที่จมูก
- การประคบอุ่นในช่วงเวลานี้แทบจะไม่สามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรได้มากนัก
"ถอดซิลิโคนมาได้เดือนครึ่งแล้ว เวลาจับที่ปลายจมูกรู้สึกทู่และหนาเหมือนโดนผึ้งต่อย นี่คืออาการบวม หรือพังผืดกันแน่?"
นี่คือคำถามจากผู้ที่มีอาการอักเสบเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังศัลยกรรมจมูก จนกระทั่งต้องเข้ารับการผ่าตัดถอดซิลิโคนออก แม้จะไม่มีอาการปวด แต่ความรู้สึกหนาและทู่บริเวณปลายจมูกก็ยังไม่ยุบลง เมื่อไปคลินิกเพื่อฉีดสลายพังผืด แพทย์ผู้ตรวจกลับแนะนำว่าไม่ควรฉีด
บทความนี้ได้เรียบเรียงขึ้นจากคำตอบของคำถามดังกล่าว เพื่ออธิบายว่าควรทำความเข้าใจสภาพปลายจมูกหลังถอดซิลิโคนตามเกณฑ์ช่วงเวลาอย่างไร โปรดอ่านโดยพึงระลึกว่าการประเมินจากข้อความเพียงอย่างเดียวโดยไม่ได้ตรวจดูจมูกจริงนั้นมีข้อจำกัด
01
เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่ทรงจมูกจะเปลี่ยนไปหลังถอดซิลิโคน?
หากได้รับการผ่าตัดถอดซิลิโคนออกเนื่องจากเกิดการอักเสบหลังการผ่าตัด รูปทรงของปลายจมูกและสันจมูกย่อมสามารถเปลี่ยนแปลงไปได้ตามธรรมชาติ เนื่องจากซิลิโคนที่อยู่ภายในได้ถูกนำออกไปแล้ว
ยิ่งไปกว่านั้น สัมผัสของจมูกเมื่อแตะต้องก็จะแตกต่างกันไปตามระยะเวลาหลังการถอดออกด้วยเช่นกัน
| ช่วงเวลา | สภาพปลายจมูก |
|---|---|
| ประมาณ 1 เดือนครึ่งหลังถอดซิลิโคน | **ช่วงเวลาที่ปลายจมูกแข็งตัว** — อาจรู้สึกทู่และหนา |
| หลังผ่านไปประมาณ 3 เดือน | ปลายจมูกที่เคยแข็งจะ**ค่อยๆ นิ่มลง** |
| หลังผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน | ช่วงเวลาที่สามารถทำศัลยกรรมจมูกงานแก้ได้ |
ดังนั้น ความรู้สึกทู่และหนาที่ช่วง 1 เดือนครึ่ง จึงเป็นสภาวะที่ก่อนจะวินิจฉัยว่าเป็นพังผืดหรือไม่นั้น คุณต้องคำนึงถึงก่อนว่า "ตอนนี้เป็นช่วงเวลาที่เนื้อเยื่อกำลังแข็งตัว" ทั้งนี้ สามารถดูขั้นตอนโดยรวมของกระบวนการฟื้นตัวได้ในคู่มือการพักฟื้น
02
อยากฉีดสลายพังผืด — ทำไมถึงไม่แนะนำให้ฉีด?
ช่วง 1 เดือนครึ่งหลังการถอดซิลิโคนนั้นตรงกับระยะฟื้นตัวที่เนื้อเยื่อกำลังกระชับแข็งตัว จึงสรุปได้ยากว่าเป็นเนื้อเยื่อพังผืดหรือไม่ และการจะทำหัตถการเพิ่มเติมในบริเวณที่เคยผ่านการอักเสบมานั้น จำเป็นต้องได้รับการประเมินจากทีมแพทย์ที่ได้ตรวจดูสภาพจริงในปัจจุบัน
การทำศัลยกรรมจมูกงานแก้จะสามารถทำได้หลังจากถอดซิลิโคนไปแล้วอย่างน้อย 6 เดือน ในระหว่างช่วงที่เนื้อเยื่อกำลังฟื้นตัวนี้ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการทำหัตถการอื่นๆ รวมถึงการฉีดสลายพังผืด และไม่สร้างแรงกดดันหรือกระทบกระเทือนต่อจมูก เนื่องจากเป็นช่วงที่การเปลี่ยนแปลงของปลายจมูกที่เริ่มแข็งแล้วค่อยๆ นิ่มลงยังคงดำเนินอยู่ การรีบทำหัตถการเพิ่มเติมโดยไม่เฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวก่อนจึงไม่ถือเป็นขั้นตอนที่เหมาะสม
ด้วยเหตุผลเดียวกัน การประคบอุ่นในช่วงเวลานี้จึงยากที่จะคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้เช่นกัน
03
ถ้าเช่นนั้น ควรประเมินขั้นตอนต่อไปเมื่อใด และใช้เกณฑ์อะไรในการตัดสิน?
กรณีเคสดังกล่าวได้รับคำแนะนำให้เฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงของการนิ่มลงของเนื้อเยื่อจนถึงประมาณ 3 เดือน และค่อยประเมินการผ่าตัดงานแก้หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน โดยตรวจดูโครงสร้างปัจจุบันและสภาพการฟื้นตัวจากการอักเสบ
- จนถึงประมาณ 3 เดือน — เฝ้าดูว่าเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงที่ปลายจมูกนิ่มลงหรือไม่ ความรู้สึกทู่หนาในช่วงนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการฟื้นตัว
- หลังผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน — เป็นช่วงเวลาที่สามารถทำศัลยกรรมจมูกงานแก้ได้ หากยังคงมีการเปลี่ยนแปลงของรูปทรงหรือความหนาหลงเหลืออยู่ สามารถปรึกษาเรื่องการผ่าตัดงานแก้ได้ ณ จุดนี้
- ในระหว่างนี้ — ดูแลรักษาไม่ให้จมูกได้รับการกระทบกระเทือน โดยไม่ต้องทำหัตถการเพิ่มเติมใดๆ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบหากคุณเริ่มพิจารณาการผ่าตัดงานแก้ ได้ถูกรวบรวมไว้แล้วในคู่มืองานแก้
04
สรุป — ระยะเวลาเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาก่อนการสรุปว่าเป็นพังผืด
จมูกที่ถอดซิลิโคนออกเนื่องจากอาการอักเสบสามารถเปลี่ยนรูปทรงได้ และความทู่หนาในช่วงประมาณ 1 เดือนครึ่งหลังการถอดนั้นจะตรงกับช่วงฟื้นตัวที่ปลายจมูกแข็งตัวพอดี การเฝ้าสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เริ่มนิ่มลงตั้งแต่ประมาณ 3 เดือน การพิจารณางานแก้หลังผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน และในระหว่างนั้นควรปล่อยให้จมูกได้พักผ่อนโดยไม่มีหัตถการเพิ่มเติมใดๆ รวมถึงการฉีดลดรอยแผลเป็น — นี่คือลำดับขั้นตอนหลักของคำตอบเดิม
หากคุณต้องการตรวจสอบโดยตรงว่าสภาพจมูกของคุณอยู่ในขั้นตอนใด คุณสามารถใช้บริการ ปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1
จะรู้ได้อย่างไรคะว่าเป็นเนื้อเยื่อพังผืดหรืออาการบวม?
หลังจากทำจมูกมาได้หนึ่งสัปดาห์ก็เกิดการอักเสบจนต้องถอดซิลิโคนออก ตอนนี้ผ่านมา 1.5 เดือนแล้วค่ะ
อาการบวมส่วนใหญ่ดูเหมือนจะหายไปแล้ว แต่พอจับที่ปลายจมูก มันยังทู่และหนามาก เหมือนโดนผึ้งต่อยเลยค่ะ
เวลาจับไม่เจ็บเลยค่ะ.. แบบนี้คืออาการบวมหรือเนื้อเยื่อพังผืดคะ?
ฉันบอกคลินิกว่าอยากฉีดลดพังผืด แต่เขาบอกว่าอย่าเพิ่งฉีดเลย..
ถ้าเป็นเนื้อเยื่อพังผืด จะสังเกตได้อย่างไรคะ? แล้วการประคบอุ่นที่ปลายจมูกจะช่วยได้ไหมคะ?
คำถามที่พบบ่อย
คำตอบสำหรับคำถามทั่วไปที่ผู้ป่วยมักถามก่อนเข้ารับการปรึกษา
ถอดซิลิโคนออกได้ 1 เดือนครึ่งแล้ว ปลายจมูกรู้สึกทู่และหนา เป็นเนื้อเยื่อพังผืดหรือเปล่า?
ฉันสามารถฉีดลดรอยแผลเป็นก่อนได้ไหม?
การประคบอุ่นที่ปลายจมูกช่วยได้ไหม?
การตอบสนองต่อการรักษาและกระบวนการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลลัพธ์และผลข้างเคียงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาจเกิดอาการเลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตรได้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของเราก่อนตัดสินใจ