鼻整形历程 ⑨-2 —— 取出比放入更难

在第五部分中，我讲述了一百年前欧洲进行石蜡注射的故事。

当时人们将融化的石蜡注入皮下以垫高凹陷的鼻梁；然而石蜡在组织中形成了肿块并引发炎症，最终这种方法被彻底淘汰。

这听起来像是一个遥远国度的古老故事，但在韩国，类似的事情其实也持续了很长时间。

人们在非医疗机构被注射了成分不明的物质，并在十年或更久之后来到医院寻求取出。

我在大学医院任职期间，作为主刀医生接诊过许多这类手术。那时我领悟到了一件事。

注射进去只需要几分钟，而取出来却需要耗费巨大的时间与精力。即便如此，鼻部也无法完全恢复到最初的模样。

以液体或半液体形式注射进去的物质会渗透在组织间隙中，因此它不会以边界清晰的肿块形态存在。

最终会达到肉眼根本无法分辨哪里是异物、哪里是自身正常组织的状态。

因此，这样的手术需要同时做出两项权衡与判断。

取出多少，以及在哪里停手。如果为了彻底清除所有残留而连带损伤了健康组织，那些缺失的部分是无法再次填补复原的。

这也是为什么异物取出的需求一直是我们诊疗中稳定存在的一部分。

如今最常见的情况是植入鼻部的埋线。

那些为了不留切口垫高鼻梁而接受该项目的人，后来往往因为能摸到异物感、透光显形或引发炎症而前来就诊。

埋线取出的原理也是一样的。当埋线留存在鼻部组织内时，周围会形成纤维组织。

因此，根本不可能单纯顺着穿入的原路直接把它拉出来。

线体位于哪个层次、朝向哪个方向、过去了多少年、是什么类型——所有这些都会彻底改变手术方案。

坦率地说，这类手术往往比从头重塑一个新鼻子耗时更长、难度更大。

因为你是在别人造成的现状基础上开始手术。究竟植入了什么材料、是如何植入的，往往只有在切开后才能真正知晓。

所以我在面诊咨询时经常会说这样一句话。

只做那些能够复原的项目。

在鼻整形的百年历史中，让人付出最高昂代价的方法，往往是那些宣称可以“轻松解决”的方法。

石蜡是如此，工业硅胶是如此，无数叫不出名字的注射物也是如此——它们都给患者带来了无尽的痛苦。

植入那一刻的轻松容易，与取出那一刻的艰难痛苦，向来都是成反比的。

对于现在不断涌现的新方法，我也始终遵循着同样的标准去审视。

如果以后出现问题，它能被取出来吗？如果取出来，鼻子还能复原吗？

对于无法回答这两个问题的方法，我绝不推荐。