Эрэгтэй хүний шонхор хамрыг донорын хавирганы мөгөөрс болон дүүргэгчээр зассан нь — давтан хагалгаагаар шулуун шугам гаргах боломжтой юу? 3 асуулт
2024. 9. 13.
Шонхор хамрын хагалгаа, хамрын үзүүрт донорын хавирганы мөгөөрс суулгах мэс засал болон дүүргэгч тарилга хийлгэсэн эрэгтэй өвчтөний давтан хагалгааны талаарх гурван эргэлзээ — материал тус бүрийн байршил ба өндрийн өөрчлөлт, шулуун шугамын давтан хагалгааг төлөвлөх, мөн давтан хагалгааны хугацааг шийдэх шалгуурууд.
Гол онцлогууд
- Донорын хавирганы мөгөөрсний шимэгдэлт болон хамрын үзүүрийн өндрийн өөрчлөлт нь ашигласан хэмжээ, байршил, бэхэлгээний аргаас хамааран өөр өөр байдаг тул цаг хугацааны явцад хэр зэрэг намсахыг шууд тодорхой хэлэх боломжгүй.
- Хагалгааны тэмдэглэл болон үзлэгээр хамрын үзүүрийн өндрийг үүсгэж буй материалыг хамрын нуруу хонхойсон шалтгаанаас тусад нь ялган тодорхойлж, давтан хагалгааны чиглэлийг тодорхойлно.
- Давтан хагалгаа хийх хугацаа нь тодорхой тогтсон өдөр биш — эд эсийн нөхөн сэргэлт, үрэвсэл, ашигласан дүүргэгч болон засвар хийх яаралтай байдлаар тодорхойлогддог.
Хэрэв та шонхор хамрын хагалгаа хийлгэсэн боловч хамрын үзүүр тань төсөөлж байснаас өндөр болж, өмнө нь шулуун байсан шугам одоо муруй харагдаж байвал давтан хагалгаа хийлгэх талаар аяндаа бодогдож эхэлдэг. Мөн донорын хавирганы мөгөөрс болон дүүргэгч хоёулаа хамрын дотор байгаа үед "хавирганы мөгөөрс шимэгддэггүй гэсэн, тэгэхээр аяндаа намсах болов уу?", "би бас дүүргэгч хийлгэсэн — давтан хагалгаа хийх боломжтой юу?" гэх мэт асуултууд ар араасаа ундардаг.
Энэхүү нийтлэлд шонхор хамрын хагалгаа хийлгэж, хамрын үзүүртээ донорын хавирганы мөгөөрс суулгуулж, дүүргэгч тарилга хийлгэсэн эрэгтэй хүний давтан хагалгааны талаарх эргэлзээг бодит асуулт хариулт хэлбэрээр нэгтгэн хүргэж байна.
01
Нөхцөл байдал ямар байсан бэ? — бодит асуулт
А. Ойролцоогоор 2 сарын өмнө би шонхор хамрын хагалгаа хийлгэж, хамрын үзүүртээ донорын хавирганы мөгөөрс суулгуулсан. Хагалгаа хийсэн эмч маань бас дүүргэгчийг хэд хэдэн удаа тарьсан. Тэр байнгын дүүргэгч гэж хэлсэн ч одоо 2 сарын дараа дүүргэгч хийлгэсэн ч гэсэн буцаад хэвэндээ орчихлоо. Хамрын үзүүр нь хэтэрхий өндөр, зөвхөн үзүүр нь шовойгоод байна. Миний хамар уг нь шулуун байсан ч хөмсөг хоорондын доод хэсгийн нуруу нь алга болчихоод — эмэгтэйлэг, муруй хонхор хамар шиг харагдаж надад маш их стресс өгч байна.
Нэгтгэн үзвэл, гурван асуулт байна.
- Донорын хавирганы мөгөөрс сайн шимэгддэггүй тул өндөр нь буурахгүй гэж сонссон — ямар ч өөрчлөлт гарахгүй гэсэн үг үү?
- Хэрэв хамрын үзүүр дэх суулгацыг авбал хамар шулуун харагдах уу? Тэгвэл хамаагүй намхан харагдах уу?
- Миний хамар одоо хонхойсон хэлбэртэй байгаа бөгөөд би филлер хийлгэсэн — давтан хагалгаа хийлгэх боломжтой юу? Хэрэв тийм бол шулуун хамар болгож сайжруулж чадах уу?
02
Донорын хавирганы мөгөөрсөөр өндөрлөсөн хамрын үзүүр цаг хугацааны явцад намсдаг уу?
Зөвхөн донорын хавирганы мөгөөрс ашигласан гэдэг баримт дангаараа хамрын үзүүр хэр их хэлбэрээ барих эсвэл өөрчлөгдөхийг шийдэж чадахгүй. Ашигласан хэмжээ болон байрлал, боловсруулах болон бэхлэх арга, одоогийн хаван болон эд эсийн төлөв байдлыг бүгдийг нь хамтад нь харгалзан үзэх ёстой.
Өөрөөр хэлбэл, энэ тохиолдол шиг хамрын үзүүрийн өндөр нь өөрөө асуудал болж байгаа үед "аяндаа шимэгдээд намсана" гэж найдан зүгээр л ажиглаж хүлээхийг шийдэл гаргах чиглэл гэж хэлэхэд хэцүү. Донорын хавирганы мөгөөрс зэрэг материал бүрийн онцлогийг материалын гарын авлагаас илүү дэлгэрэнгүй харах боломжтой.
03
Суулгацыг авах нь шулуун хамар бий болгох уу?
Суулгацыг хамрын үзүүр хүртэл бүхэлд нь тавьдаггүй. Тиймээс хамрын үзүүр өндөр байгаа бол авах шаардлагатай зүйл нь суулгац биш бөгөөд хамрын үзүүр дэх хавирганы мөгөөрсийг намсгах нь зөв чиглэл юм.
| Хэсэг | Дотроо юу байгаа вэ | Хамрын үзүүр өндөр байх үеийн чиглэл |
|---|---|---|
| Хамрын нуруу | Суулгац (хамрын үзүүр хүртэл бүхэлд нь тавьдаггүй) | Суулгацыг авах нь хамрын үзүүрийн өндрийг шийдэх гарц биш |
| Хамрын үзүүр | Донорын хавирганы мөгөөрс | Хамрын үзүүрийн хавирганы мөгөөрсийг намсгах талаар авч үзэх |
Хэрэв намсгах хэмжээг зөв тохируулж чадвал шулуун хэлбэртэй харагдах боломжтой. Хэрэв зөвхөн хамрын үзүүр товойж байвал аль хэсэгт ямар материал өндрийг үүсгэж байгааг ялган тодорхойлох нь давтан хагалгааны төлөвлөлтийн эхлэлийн цэг юм.
04
Би бас филлер хийлгэсэн — давтан хагалгаа хийлгэх боломжтой юу? Хэзээнээс эхлэн хийлгэж болох вэ?
Давтан хагалгаа хийх боломжтой эсэх болон түүний хугацаа нь эд эсийн нөхөн сэргэлт, үрэвсэл, ашигласан филлерийн төрөл, байрлал, засал хийх яаралтай байдлаас хамаарна. Энэ тохиолдол нь хагалгааны дараах 2 сар болж байгаа тул дур мэдэн хугацаа товлохоос илүүтэйгээр хагалгааны тэмдэглэл болон одоогийн төлөв байдлыг шалгах шаардлагатай.
Чиглэлийн хувьд, хонхойсон хэсгийг (хөмсөг хоорондын доод талын хамаг нурууны хэсэг алга болсон газар) дүүргэхийн зэрэгцээ хамрын үзүүрийг намсгаснаар шулуун хамрын хэлбэр гаргах боломжтой гэж зөвлөсөн. Өөрөөр хэлбэл, ①өндөр хамрын үзүүрийг намсгах болон ②хонхойсон нурууг дүүргэх гэсэн хоёр чиглэлийг хамтад нь шийдсэнээр хонхойж харагдаж буй муруй шугамыг шулуун шугам болгон сайжруулахаар төлөвлөж байна. Давтан хагалгааны үеэр юуг шалгадаг талаар давтан хагалгааны гарын авлагад нэгтгэн харуулсан болно.
05
Хураангуй — эхлээд аль материал хаана байгааг ялган тодорхойлох
Донорын хавирганы мөгөөрс, филлер, суулгац бүгд хамтдаа орсон хамрын хувьд давтан хагалгааны дүгнэлт нь аль хэсэгт ямар материал байгаа болон энэ нь одоогийн хэлбэрт хэрхэн нөлөөлж байгааг ялган тодорхойлохоос эхэлдэг. Хагалгааны тэмдэглэл болон үзлэгээр хамрын үзүүрийн өндөр болон хонхойсон нурууны шалтгааныг баталгаажуулсны дараа гаргаж болох шугам болон давтан хагалгааны хугацааг тодорхойлох ёстой.
Хэрэв та одоогийн хамрынхаа төлөв байдлаас давтан хагалгааны аль чиглэлийг хэрэгжүүлэх боломжтойг мэдэхийг хүсвэл 1:1 видео зөвлөгөө-р шалгуулах боломжтой.
Оноо өгнө. Эрэгтэй хүний өнчин хамарт хийх хагалгааны тухай асуулт.
Хариулж өгнө үү
Би 5-р сард донорын хавирганы мөгөөрсөөр өнчин хамар тайрах болон хамрын үзүүр засах хагалгаа хийлгэсэн. Мөн мэс засалч надад хэд хэдэн удаа филлер хийсэн. Тэр үүнийг байнгын филлер гэж хэлсэн ч одоо 2 сарын дараа анх байсан шигээ болж хувирлаа. 2 сар гаруй хугацаа өнгөрөхөд хамрын минь үзүүр хэтэрхий өндөр, зөвхөн яг үзүүр хэсгээрээ урагш шонхойн харагдаж байна. Миний хамар урьд нь шулуун байсан ч хөмсөгний доод талын хамарын нуруу алга болж, бүр эмэгтэйлэг, хагас цанын трамплин шиг хэлбэртэй муруй хамар болж харагдаад надад маш их стресс болж байна..
Миний асуултууд:
1. Донорын хавирганы мөгөөрс сайн шимэгддэггүй тул хэлбэрээ хадгална гэж сонссон. Энэ ерөөсөө өөрчлөгдөхгүй гэсэн үг үү?
2. Хэрэв үзүүрийн суулгацыг авчихвал шулуун хамар шиг харагдах болов уу? Эсвэл хамаагүй намхан харагдах уу?
3. Би одоо хагас цанын трамплин хэлбэртэй хамартай, бас филлер хийлгэсэн. Давтан хагалгаа хийх боломжтой юу? Хэрэв боломжтой бол шулуун хамартай болж чадах уу?
Түгээмэл асуултууд
Зөвлөгөө авахаас өмнө өвчтөнүүдийн ихэвчлэн асуудаг нийтлэг асуултуудын хариулт.
Донорын хавирганы мөгөөрс шимэгдэж, хамрын үзүүрийг намсгадаггүй гэж үү?
Хамрын үзүүр маань өндөр байна — суулгацыг авчихвал засагдах уу?
Хэзээнээс эхлэн давтан хагалгаа хийлгэх боломжтой вэ?
Эмчилгээний үр дүн болон эдгэрэлтийн явц нь тухайн хүнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үр дүн болон гаж нөлөө нь хүн бүрд харилцан адилгүй байна. Цус алдалт, халдвар, хаван, тэгш бус байдал үүсэж болзошгүй. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө манай эмнэлгийн багтай зөвлөлдөнө үү.