أنف أحدب للرجال عولج بغضروف الضلع المتبرع به والفيلر — هل يمكن للعملية التصحيحية استعادة خط مستقيم؟ 3 أسئلة
2024. 9. 13.
ثلاثة مخاوف بشأن العملية التصحيحية لرجل خضع لجراحة تصحيح الحدبة، وغضروف الضلع المتبرع به في الأرنبة، وحقن الفيلر — موضع كل مادة وتغيرات الارتفاع، والتخطيط لعملية تصحيحية بخط مستقيم، ومعايير تحديد توقيت العملية التصحيحية.
النقاط الرئيسية
- يختلف امتصاص غضروف الضلع المتبرع به وتغيرات ارتفاع الأرنبة باختلاف الكمية المستخدمة، والموضع، وطريقة التثبيت — ولا يمكن الجزم بمدى انخفاضه مع مرور الوقت بشكل قاطع.
- افصل بين المادة المحددة لارتفاع الأرنبة وسبب هبوط جسر الأنف من خلال السجلات الجراحية والفحص الطبي، ثم حدد مسار العملية التصحيحية.
- توقيت العملية التصحيحية ليس موعداً ثابتاً — بل يُحدد بناءً على تعافي الأنسجة، والالتهاب، ونوع الفيلر المستخدم، ومدى الحاجة الملحة للتصحيح.
إذا خضعت لجراحة تصحيح الحدبة ولكن أرنبة أنفك أصبحت أعلى من المتوقع وبات الخط الذي كان مستقيماً يبدو منحنياً، فستفكر بطبيعة الحال في إجراء عملية تصحيحية. وعندما يجتمع غضروف الضلع المتبرع به مع الفيلر بالداخل، تتراكم الأسئلة — "لقد قالوا إن غضروف الضلع لا يُمتص، فهل سينخفض بمفرده؟"، "لقد حقنت الفيلر أيضاً — فهل العملية التصحيحية ممكنة أصلاً؟"
يلخص هذا المقال مخاوف العملية التصحيحية لرجل خضع لجراحة تصحيح الحدبة، وغضروف الضلع المتبرع به في الأرنبة، وحقن الفيلر معاً، على شكل أسئلة وأجوبة واقعية.
01
ماذا كان الوضع؟ — السؤال الفعلي
س. قبل حوالي شهرين خضعت لجراحة تصحيح الحدبة وجراحة غضروف الضلع المتبرع به في الأرنبة. قام الطبيب الذي أجرى لي العملية أيضاً بحقن الفيلر عدة مرات. قال إنه فيلر دائم، ولكن الآن بعد مرور شهرين، ورغم الفيلر، عاد الوضع كما كان. والأرنبة مرتفعة للغاية، بحيث يبدو طرفها فقط بارزاً. كان أنفي في الأصل مستقيماً، لكن الجسر أسفل منطقة المقطب قد اختفى — ويبدو الآن كأنف أنثوي مقعر ومنحنٍ وهذا يسبب لي توتراً كبيراً.
بالترتيب، تنقسم الأسئلة إلى ثلاثة.
- سمعتُ أن غضروف الضلع الممنوح لا يُمتص جيداً، لذا لن ينخفض الارتفاع — فهل لن يحدث أي تغيير؟
- إذا تمت إزالة الغرسة في الأرنبة، فهل سيبدو الأنف مستقيماً؟ وهل سيبدو أكثر انخفاضاً بكثير حينها؟
- أنفي حالياً له شكل مقوس (غائر) وقد حقنتُ فيلر — فهل العملية التصحيحية ممكنة؟ وإن كانت كذلك، فهل يمكن تحسينه ليصبح أنفاً مستقيماً؟
02
هل تنخفض الأرنبة المرفوعة بغضروف ضلع ممنوح مع مرور الوقت؟
إن حقيقة استخدام غضروف ضلع ممنوح بمفردها لا يمكن أن تحدد مدى ثبات الأرنبة أو تغيرها. يجب مراعاة الكمية المستخدمة والموضع، وطريقة المعالجة والتثبيت، بالإضافة إلى التورم الحالي وحالة الأنسجة معاً.
بمعنى آخر، إن مجرد المراقبة والانتظار على أمل أن "يُمتص وينخفض من تلقاء نفسه" يصعب اعتباره توجهاً للحل في حالات كهذه حيث يكون ارتفاع الأرنبة نفسه هو مكمن القلق. يمكن الاطلاع على خصائص كل مادة، بما في ذلك غضروف الضلع الممنوح، بمزيد من التفصيل في دليل المواد.
03
هل ستؤدي إزالة الغرسة إلى جعل الأنف مستقيماً؟
لا توضع الغرسة حتى نهاية الأرنبة تماماً. لذا إذا كانت الأرنبة مرتفعة، فما يحتاج إلى إزالة ليس الغرسة — بل إن خفض غضروف الضلع في الأرنبة هو التوجه الصحيح.
| المنطقة | ما بداخل الأنف | التوجه المتبع عندما تكون الأرنبة مرتفعة |
|---|---|---|
| جسر الأنف | الغرسة (لا توضع حتى نهاية الأرنبة تماماً) | إزالة الغرسة ليست الحل لارتفاع الأرنبة |
| أرنبة الأنف | غضروف الضلع المتبرع به | التفكير في خفض غضروف الضلع في الأرنبة |
إذا تم ضبط الخفض بشكل جيد، فقد يبدو الأنف ذا شكل مستقيم. إذا كانت الأرنبة فقط هي البارزة، فإن تحديد أي مادة في أي منطقة هي التي تُحدث هذا الارتفاع هو نقطة البداية للتخطيط لـ عملية تصحيحية.
04
لقد حقنتُ فيلر أيضاً — فهل العملية التصحيحية ممكنة؟ وبدءاً من متى؟
يعتمد إمكانية إجراء عملية تصحيحية وتوقيتها على تعافي الأنسجة، والالتهاب، ونوع الفيلر المستخدم وموضعه، ومدى الحاجة الملحة للتصحيح. نظراً لأن هذه الحالة في فترة شهرين بعد الجراحة، فبدلاً من اختيار موعد عشوائي، يجب التحقق من السجلات الجراحية والحالة الراهنة.
من حيث التوجه، كان التوجيه هو أن شكل الأنف المستقيم قد يكون ممكناً عن طريق خفض الأرنبة مع ملء المنطقة الغائرة (حيث اختفى الجسر تحت منطقة ما بين الحاجبين). بمعنى آخر، يتم التخطيط لتحسين الخط المنحني الذي يبدو مقوساً ليصبح خطاً مستقيماً من خلال معالجة اتجاهين معاً — ① خفض الأرنبة المرتفعة و ② ملء الجسر الغائر. يتم توضيح ما يتم فحصه في العملية التصحيحية في دليل العملية التصحيحية.
05
الملخص — تحديد أي مادة موجودة في أي مكان أولاً
بالنسبة للأنف الذي يحتوي على غضروف ضلع ممنوح، وفيلر، وغرسة معاً، يبدأ تقييم العملية التصحيحية بتحديد المادة الموجودة في كل منطقة وكيفية تأثيرها على الشكل الحالي. بعد التأكد من سبب ارتفاع الأرنبة وغور الجسر من خلال السجلات الجراحية والفحص، يجب تحديد الخط الممكن تحقيقه وتوقيت العملية التصحيحية.
إذا كنت تتساءل عن اتجاه العملية التصحيحية الممكن لحالة أنفك الحالية، يمكنك التحقق من ذلك عبر استشارة عبر الفيديو 1:1.
نقاط مقدمة. سؤال حول جراحة الأنف الأحدب للرجال.
يرجى الإجابة
في شهر مايو خضعتُ لعملية قطع عظم الحدبة وجراحة أرنبة الأنف باستخدام غضروف ضلعي من متبرع. كما حقنني الجراح بالفيلر عدة مرات. وقال إنه فيلر دائم، ولكن الآن، بعد شهرين، عاد إلى ما كان عليه. بعد مرور أكثر من شهرين بقليل، أصبحت أرنبة أنفي مرتفعة للغاية وبارزة فقط عند الطرف تماماً. كان أنفي مستقيماً في السابق، لكن جسر الأنف أسفل حاجبي قد اختفى وأصبح يبدو كأنف منحني نصف منحدر تزلج أنثوي تماماً، وهو ما يسبب لي توتراً كبيراً..
أسئلتي:
1. سمعت أن غضروف الضلع من متبرع لا يُمتص جيداً، لذا لن يستقر ويهدأ. فهل لن يتغير على الإطلاق؟
2. إذا تمت إزالة غرسة الأرنبة، فهل سيبدو الأنف مستقيماً؟ أم سيبدو منخفضاً للغاية؟
3. أصبح لدي الآن أنف بنصف منحدر تزلج وخضعتُ لحقن الفيلر. هل الجراحة التصحيحية ممكنة؟ وإذا كان الأمر كذلك، فهل يمكنني الحصول على أنف مستقيم؟
الأسئلة الشائعة
إجابات على الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى قبل الاستشارة.
ألا يُمتص غضروف الضلع الممنوح وتنخفض الأرنبة؟
طرف أنفي مرتفع — هل ستؤدي إزالة الغرسة إلى حل المشكلة؟
متى يمكن إجراء العملية التصحيحية؟
تختلف الاستجابة للعلاج ومراحل التعافي من شخص لآخر. وتختلف النتائج والآثار الجانبية من فرد إلى آخر. قد يحدث نزيف، أو عدوى، أو تورم، أو عدم تماثل. يُرجى استشارة فريقنا الطبي قبل اتخاذ أي قرار.