ประวัติศาสตร์การทำศัลยกรรมจมูก · ต้นฉบับ
ประวัติศาสตร์การทำศัลยกรรมจมูก ⑤ — จมูกยุบ (Saddle nose) และวัสดุปลูกถ่ายที่เริ่มต้นจากการปกปิด
โรคซิฟิลิสที่มีรายงานพบครั้งแรกในยุโรปเมื่อปี 1495 ได้สร้างความสั่นคลอนให้กับสังคมอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายศตวรรษหลังจากนั้น
เมื่อโรคดำเนินเข้าสู่ระยะที่สาม กระดูกและกระดูกอ่อนบริเวณสันจมูกจะยุบตัวลง ซึ่งภาวะนี้เรียกว่า จมูกยุบ (Saddle nose)
ปัญหาคือเรื่องไม่ได้จบลงเพียงแค่รูปลักษณ์ภายนอกที่เปลี่ยนไป เพราะสันจมูกที่ยุบลงจะถูกมองทันทีว่าเป็นสัญลักษณ์ของผู้ป่วยโรคซิฟิลิส
ผู้ที่จมูกยุบลงจากสาเหตุอื่นโดยสิ้นเชิงก็ต้องเผชิญกับสายตาแบบเดียวกัน
ในลอนดอนศตวรรษที่ 18 ถึงกับมีบันทึกเชิงเสียดสีเกี่ยวกับ "No-nose Club" ซึ่งเล่าว่าเป็นที่รวมตัวของผู้คนที่สูญเสียจมูก
ผู้คนในยุคนั้นจึงทุ่มเททุกวิถีทางเพื่อปกปิดจมูก
มีการนำจมูกเทียมที่ทำจากเงินหรือโลหะอื่นๆ มาสวมใส่ไว้บนใบหน้า
จมูกเทียมทำจากเงินที่ผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งสูญเสียจมูกจากโรคซิฟิลิสใช้ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ยังคงหลงเหลือมาจนถึงทุกวันนี้
ต่อมา ในช่วงราวปี 1900 นายแพทย์ Gersuny ชาวเวียนนา ได้เริ่มฉีดพาราฟินเหลวใต้ผิวหนังเพื่อเติมเต็มสันจมูกที่ยุบตัวลง
บันทึกในยุคนั้นรายงานว่ามีการทำหัตถการไป 30 เคสโดยไม่มีปัญหาใดๆ และวิธีนี้ก็แพร่หลายไปทั่วยุโรปและอเมริกาอย่างรวดเร็ว
ผลลัพธ์ที่ตามมากลับไม่ดีนัก มีคำเตือนปรากฏในรายงานทางการแพทย์ของยุคนั้นแล้วเช่นกัน
หากจุดหลอมเหลวของพาราฟินต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกาย มันจะไหลไปตามท่อน้ำเหลือง และหากแข็งเกินไป ก็จะทำให้เนื้อเยื่อตาย
มีรายงานเคสที่พาราฟินที่ฉีดเข้าไปไหลไปยังเปลือกตาและไม่สามารถนำออกมาได้ เมื่อ paraffinoma หรือก้อนเนื้อและการอักเสบที่เกิดจากพาราฟินภายในร่างกายเริ่มเป็นที่รู้จัก วิธีนี้จึงถูกยกเลิกไป
ผมมักจะนึกย้อนกลับมาถึงเรื่องราวตอนนี้อยู่บ่อยครั้ง แนวคิดเรื่องการใส่วัสดุบางอย่างเข้าไปในจมูกมีมานานกว่าร้อยปีแล้ว แต่เวลาส่วนใหญ่ตลอดหนึ่งศตวรรษนั้นกลับหมดไปกับการเรียนรู้ว่าอะไรคือสิ่งที่ไม่ควรใส่เข้าไปอย่างเด็ดขาด
การที่เราสามารถใช้วัสดุที่ค่อนข้างปลอดภัยได้ในปัจจุบัน เป็นเพราะมีใครบางคนเคยจ่ายบทเรียนราคาแพงนั้นมาก่อนแล้ว นี่คือเหตุผลที่ผมคิดว่า เราจึงจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งในการเลือกใช้วัสดุ
เอกสารอ้างอิง
- Gersuny R. Report on paraffin injection, c. 1900. (อ้างถึงในเอกสารของ Miller ในเวลาต่อมา)
- Glicenstein J. “The first ‘fillers’, vaseline and paraffin.” Annales de Chirurgie Plastique Esthétique. 2007. (ข้อมูลอ้างอิงสำหรับเรื่องราวของ paraffinoma และประวัติศาสตร์)
บทความนี้เขียนขึ้นโดยอ้างอิงจากผลงานข้างต้น ข้อมูลทางประวัติศาสตร์บางส่วนอาจมีวันที่และรายละเอียดที่แตกต่างกันไปตามแหล่งข้อมูล และมีข้อจำกัดในสิ่งที่สามารถยืนยันได้ ซึ่งในกรณีดังกล่าวจะมีการระบุไว้ในเนื้อหา
การปรึกษา
จองคิวปรึกษา
นพ. Kim Hyung-taek ดูแลรับผิดชอบด้วยตนเอง
ตั้งแต่การตรวจวินิจฉัย ตลอดจนการผ่าตัดและการดูแลหลังผ่าตัด
ผลลัพธ์และผลข้างเคียงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาจเกิดอาการเลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตรได้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของเราก่อนตัดสินใจ