อาการบวม ปวด และชาบริเวณริมฝีปากบนหลังผ่าตัดเสริมร่องแก้ม (Paranasal implant) — ควรรอก่อนได้ไหม? อาการที่เฝ้าสังเกตได้ vs อาการที่ต้องตรวจเช็กทันที
2025. 7. 14.
เมื่อมีอาการแก้มบวม รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม ปวด และความรู้สึกบริเวณริมฝีปากบนลดลงหลังผ่าตัดเสริมร่องแก้ม (Paranasal implant) จนทำให้กังวล — ทำไมอาการบวมจึงขึ้นสูงสุดช่วงวันที่ 3–4, ทำไมความรู้สึกอาจใช้เวลานานหลายเดือนกว่าจะกลับมา และเกณฑ์ที่ว่าหากมีอาการแดงหรือมีหนองหมายถึงต้องถอดวัสดุปลูกถ่ายออกทันที — รวบรวมและเรียบเรียงจาก Q&A จริง

จุดสำคัญ
- อาการบวมที่รุนแรงที่สุดช่วงวันที่ 3–4 หลังการผ่าตัดถือเป็นกระบวนการปกติทั่วไป บริเวณดังกล่าวจะค่อยๆ เข้าที่เมื่ออาการบวมยุบลง ดังนั้นการเฝ้าดูอาการตามระยะเวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก
- อย่างไรก็ตาม หากมีอาการอักเสบ เช่น รอยแดง หรือมีหนอง ร่วมกับอาการบวมและปวด อาจไม่ใช่สิ่งที่ควรแค่เฝ้าดูอาการ แต่อาจจำเป็นต้องถอดวัสดุปลูกถ่ายออกทันที
- ความรู้สึกที่ริมฝีปากบนลดลงเป็นอาการที่พบได้เป็นครั้งคราวหลังการผ่าตัดร่องปีกจมูก (paranasal surgery) โดยความรู้สึกจะค่อยๆ กลับคืนมาเมื่ออาการบวมลดลง และในบางกรณีอาจใช้เวลาฟื้นตัวนานหลายเดือน
หากอาการปกติดีทันทีหลังการผ่าตัด แต่มีอาการบวมและปวดแย่ลงในอีกไม่กี่วันต่อมา ก็เป็นเรื่องง่ายที่จะกังวลว่าการผ่าตัดผิดพลาดหรือไม่ ซึ่งเราได้รับคำถามนี้เข้ามาจริงๆ
01
ถาม: เสริมร่องปีกจมูก ผ่าตัดจมูก — อาการบวมและปวดบริเวณจมูกทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก
"ฉันเข้ารับการผ่าตัดเสริมร่องปีกจมูกเมื่อวันศุกร์ที่แล้ว คิดว่าน่าจะใช้ซิลิโคนขนาดเบอร์ 6 วันแรกก็ปกติดีค่ะ แต่พอถึงช่วงเย็นวันจันทร์ แก้มข้างซ้ายข้างเดียวกลับตึงแน่นเหมือนจะแตกเพราะบวมมาก แถมยังรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม และบริเวณรอบๆ วัสดุที่ใส่ก็รู้สึกแปลบๆ และปวดตุบๆ จนไม่สามารถเอาประคบอุ่นเข้าไปใกล้ได้เลย ที่ร้ายแรงที่สุดคือฉันไม่รู้สึกที่ริมฝีปากบนเลยค่ะ เป็นการผ่าตัดของน้องสาวฉัน คนเฝ้าดูอยู่ข้างๆ ยิ่งรู้สึกทรมานใจกว่า — แต่ทางคลินิกก็บอกแค่ให้รอไปก่อน เป็นไปได้ไหมคะว่าซิลิโคนจะเคลื่อน หรือว่าขนาดไม่พอดี? ฉันควรหาทางฉีดยาลดบวมดีไหมคะ?"
02
อาการบวมที่แย่ลงหลังการผ่าตัดไม่กี่วันถือเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
อาการบวมจะมากที่สุดในช่วงวันที่ 3–4 หลังการผ่าตัด รูปแบบที่วันแรกปกติดีแล้วอาการบวมเริ่มแย่ลงตั้งแต่วันที่ 2–3 ถือเป็นกระบวนการตามปกติของช่วงเวลานี้ เมื่ออาการบวมยุบลง จมูกและบริเวณรอบๆ วัสดุปลูกถ่ายจะค่อยๆ เข้าที่เข้าทาง — ดังนั้นในตอนนี้ วิธีการเดียวคือการรอคอยพร้อมเฝ้าสังเกตอาการไปตามระยะเวลา
เช่นเดียวกับในคำถาม อาการบวมที่แก้มข้างเดียว ความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม รวมถึงอาการแปลบๆ และปวดตุบๆ ในวันที่สามหลังการผ่าตัด เป็นภาวะที่สามารถเฝ้าดูอาการต่อไปได้ในกระบวนการฟื้นตัว — ตราบใดที่ไม่ได้เกิดจากการอักเสบ
03
อาการแบบใดที่ต้องเข้ารับการตรวจเช็กแทนการรอคอย?
แม้จะมีอาการบวมและปวดเหมือนกัน แต่เกณฑ์ในการตัดสินคือมีอาการอักเสบร่วมด้วยหรือไม่
| หมวดหมู่ | อาการ | การรับมือ |
|---|---|---|
| กระบวนการที่สามารถเฝ้าดูอาการได้ | อาการบวมช่วงวันที่ 3–4 หลังผ่าตัด, รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม, รู้สึกแปลบๆ·ปวดตุบๆ | เฝ้าสังเกตความเปลี่ยนแปลงไปตามระยะเวลา |
| อาการที่ต้องตรวจเช็กทันที | สัญญาณการอักเสบ เช่น รอยแดง ร่วมกับมีหนองไหล นอกเหนือจากอาการบวมและปวด | สถานการณ์ที่ต้องถอดวัสดุปลูกถ่ายออกทันที |
กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากอาการบวมและปวดมาพร้อมกับรอยแดงและอาการอักเสบคล้ายมีหนอง จะต้องถอดวัสดุเสริมร่องปีกจมูกออกทันที — แต่หากไม่ใช่การอักเสบ ก็จำเป็นต้องเฝ้าดูอาการไปตามระยะเวลา หากตัดสินใจได้ยาก สิ่งแรกที่ควรทำคือไปพบแพทย์ที่คลินิกที่ทำการผ่าตัดเพื่อตรวจเช็กการอักเสบก่อน นอกจากนี้ยังสามารถดูพัฒนาการหลังการผ่าตัดในแต่ละช่วงเวลาได้ในคู่มือการพักฟื้น
04
อาการชาหรือไม่รู้สึกที่ริมฝีปากบนจะฟื้นตัวกลับมาด้วยหรือไม่?
การไม่รู้สึกที่ริมฝีปากบนเป็นอาการที่พบได้เป็นครั้งคราวหลังการผ่าตัดร่องปีกจมูก โดยทั่วไปจะค่อยๆ กลับคืนมาเมื่ออาการบวมยุบลง และระดับการฟื้นตัวของความรู้สึกจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล — การฟื้นตัวที่ใช้เวลานานหลายเดือนก็ถือเป็นเรื่องที่พบได้ค่อนข้างบ่อยเช่นกัน
อาการชาไร้ความรู้สึกในตอนนี้อาจทำให้รู้สึกกังวลเป็นอย่างมาก แต่ตราบใดที่ไม่ใช่การอักเสบ ก็สามารถคาดหวังได้ว่าอาการจะค่อยๆ ดีขึ้นตามระยะเวลาที่ผ่านไป
05
สรุป — ภาวะการอักเสบคือเกณฑ์ชี้วัด
อาการบวม ความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม อาการเสียวแปลบ และความรู้สึกบริเวณริมฝีปากบนที่ลดลงทันทีหลังการผ่าตัดเสริมร่องแก้ม เป็นอาการที่สามารถเฝ้าดูได้ตามกระบวนการฟื้นตัวหากอยู่ในช่วงประมาณวันที่ 3–4 หลังผ่าตัด ในทางกลับกัน หากมีสัญญาณการอักเสบร่วมด้วย เช่น อาการแดงหรือมีหนอง นี่ไม่ใช่เวลาที่จะรอ แต่เป็นสถานการณ์ที่ต้องเข้ารับการตรวจเช็กในทันที ซึ่งรวมถึงความเป็นไปได้ในการถอดวัสดุปลูกถ่าย หากยังมีอาการที่น่ากังวลอยู่อย่างต่อเนื่อง การยืนยันด้วยการตรวจทางการแพทย์จะปลอดภัยกว่าการประเมินด้วยตนเอง
หากคุณสงสัยว่าอาการปัจจุบันของคุณจัดอยู่ในกลุ่มใด คุณสามารถรับการตรวจประเมินได้ในการปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1

ริมฝีปากบนหลังผ่าตัดเสริมร่องปีกกา...
น้องไปผ่าตัดเสริมร่องปีกกามาเมื่อวันศุกร์ที่แล้วค่ะ
เข้าใจว่าน่าจะใส่ implant ขนาดเบอร์ 6 เข้าไป..
วันแรกก็ยังโอเคอยู่ แต่
ตอนนี้เป็นช่วงเย็นวันจันทร์แล้ว..
แก้มข้างซ้ายข้างเดียวบวมตึงเป่งเหมือนจะระเบิดเลยค่ะ
รู้สึกแปลกปลอม แล้วรอบๆ ตัว implant ก็ปวดตุบๆ จี๊ดๆ จนประคบไม่ไหวเลย
ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือ ริมฝีปากบนไม่มีความรู้สึกเลยแม้แต่นิดเดียวค่ะ..
ถ้าตัวเองเป็นคนผ่าเองคงไม่คิดมากขนาดนี้...
แต่นี่คือน้องคนสุดท้องไปทำมา..
น้องแทบจะกลายเป็นโรคซึมเศร้าอยู่แล้ว...
ช่วยด้วยค่ะ..
เป็นเพราะ implant เคลื่อน หรือว่ามันไม่พอดีกันแน่...
หมอก็เอาแต่บอกให้รออย่างเดียว..
ตอนนี้น้องเอาแต่ร้องไห้ไม่หยุดเลย..
พวกเราควรทำยังไงดีคะ...
อย่างน้อยควรไปฉีดยาลดบวมไหมคะ?
หมอไม่ออกมาให้คำปรึกษาด้วยซ้ำ
ฮือ โกรธมากเลยค่ะ ..
คิดว่าพอจ่ายเงินแล้วก็จบกันไปงั้นเหรอ?
จู่ๆ ก็รู้สึกโมโหมากจริงๆ....
ยังไงก็ช่วยตอบให้หน่อยนะคะ T_T



คำถามที่พบบ่อย
คำตอบสำหรับคำถามทั่วไปที่ผู้ป่วยมักถามก่อนเข้ารับการปรึกษา
อาการบวมจะรุนแรงที่สุดในวันที่เท่าใดหลังการผ่าตัดเสริมร่องแก้ม?
ควรต้องถอดวัสดุปลูกถ่ายออกหรือไม่หากมีอาการบวมและปวด?
ความรู้สึกบริเวณริมฝีปากบนที่ลดลงจะกลับมาเป็นปกติเมื่อใด?
การตอบสนองต่อการรักษาและกระบวนการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลลัพธ์และผลข้างเคียงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาจเกิดอาการเลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตรได้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของเราก่อนตัดสินใจ