貴族手術（鼻翼基部プロテーゼ）後の腫れ、痛み、上唇のしびれ — 様子見で大丈夫？経過観察すべき症状 vs 今すぐ確認すべき症状

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Q. 貴族プロテーゼ・鼻手術後の腫れと鼻の痛みが辛いです

「先週の金曜日に貴族プロテーゼの手術を受けました。サイズは6番を入れたと思います。当日は大丈夫だったのですが、月曜の夜から左頬だけが破裂しそうなほどパンパンに腫れ、異物感もあって、プロテーゼの周りがチクチク・ズキズキと痛んで温湿布を近づけることすらできません。最も深刻なのは上唇の感覚がないことです。妹の手術なので横で見ている方が辛いのですが、クリニックからは待つようにとしか言われません。プロテーゼがズレたのでしょうか、それとも合っていないのでしょうか？腫れを引かせる注射などを検討すべきでしょうか？」

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術後数日経ってから腫れが悪化するのは正常ですか？

腫れは術後3〜4日目前後が最もピークになります。当日は問題なく、2〜3日目から腫れがひどくなるという経過は、この時期の典型的な流れです。腫れが引くにつれて鼻やプロテーゼ周辺は馴染んでいきますので、現時点では経過を見守りながら時間を置いて待つことが唯一の対処法となります。

ご相談のように、術後3日目に片側の頬が腫れる、異物感がある、チクチク・ズキズキ痛むといった症状は、炎症でない限り、回復過程において様子を見てよい状態です。

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待つのではなく確認が必要な症状とは？

同じ腫れや痛みであっても、判断基準は炎症症状を伴っているかどうかにあります。

つまり、腫れや痛みに赤みや膿のような炎症症状を伴う場合は貴族プロテーゼを直ちに除去しなければなりませんが、炎症でなければ時間をかけて見守る必要があります。ご自身での判断が難しい場合は、まずは手術を受けたクリニックを受診して炎症の有無を確認することが先決です。時期ごとの術後経過については回復ガイドでもご確認いただけます。

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上唇の感覚がなくても回復しますか？

上唇の感覚がないのは、貴族手術に伴って時折見られる症状です。一般的には腫れが引くにつれて徐々に戻りますが、感覚の戻り具合には個人差があり、数か月かけて回復することも珍しくありません。

現時点で感覚がないことは非常に不安かと思いますが、炎症でさえなければ、時間の経過とともに改善していく経過が期待できます。

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まとめ — 炎症の有無が判断基準

貴族手術直後の腫れ、異物感、ピリピリ感、上唇の感覚低下などは、術後3〜4日目頃であれば回復の過程として様子を見ることができる症状です。一方で、赤みや排膿などの炎症兆候を伴う場合は、様子を見るべき時期ではなく、プロテーゼの抜去を含め直ちに確認が必要な状態です。不安な症状が続く場合は、ご自身で判断するよりも診察を受けて確認されるほうが安全です。

ご自身の現在の症状がどちらに当てはまるか気になる場合は、1:1ビデオカウンセリングでご確認いただけます。