鼻整形历程 ⑥ —— 1887年：首例为改善外貌而实施的鼻整形手术

在此之前，所有的鼻部手术都只是为了找回失去的东西。

因刑罚被削去的鼻子、在战场上失去的鼻子、因疾病损毁的鼻子。当时手术的目的，都是为了重建原本存在的东西。

而为了将未曾缺失之物改造得更加完美的手术，始于1887年。

那一年，纽约罗切斯特的耳鼻喉科医生约翰·奥兰多·罗伊（John Orlando Roe，1848–1915）发表了一篇论文。

论文题目翻译过来大致是《被称为“狮子鼻”的畸形及其简易手术矫正》。这是一个矫正朝天鼻的案例。

在那个时代，这篇论文有两个极为激进的突破。

第一，手术对象既没有患病也没有受伤。不是为了治愈疾病，而是为了改变外貌印象——换句话说，这就是美容整形。在当时，美容整形这个概念本身还非常陌生。

第二，他将切口完全做在鼻腔内部。

在此之前，鼻部手术都是在体表多处切开，因此做过手术的事实会以疤痕的形式留在脸上。

而罗伊的初衷，就是不留任何疤痕。

他的论文中有一段引人深思的文字：特别告诫切勿切除过多组织，若完全穿透皮肤，术后便会在鼻表面留下疤痕或凹陷。

这是一句写于139年前的话，却与我今天在面诊室里强调的内容几乎如出一辙。

大幅削磨骨骼、或者切除大量组织，真的会是更好的选择吗？无法再生的组织，绝不可轻率触碰。

在1891年的第二篇论文中，罗伊发表了一种将鼻梁纳入考量、对鼻子进行整体改善的手术方案，并附上了术前术后对比照片。这是早期使用照片记录手术效果的范例之一。

美容鼻整形便是这样拉开序幕的。从一开始，它的目标就是尽量少触动组织、不留疤痕，我认为这一点极为珍贵。