ประวัติศาสตร์การทำศัลยกรรมจมูก ⑥ — ปี 1887: การผ่าตัดจมูกครั้งแรกเพื่อความสวยงาม

การผ่าตัดจมูกทุกรูปแบบจนถึงจุดนี้ ล้วนเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาบางสิ่งกลับคืนมา

จมูกที่ถูกตัดเพื่อเป็นการลงทัณฑ์ จมูกที่สูญเสียไปในการสู้รบ จมูกที่ถูกทำลายลงด้วยโรคภัยไข้เจ็บ สิ่งที่ทำก็คือการนำสิ่งที่เคยมีอยู่กลับคืนมา

การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนแปลงบางสิ่งให้ดีขึ้นกว่าเดิม โดยที่สิ่งนั้นไม่เคยขาดหายไปมาก่อนเลย ได้เริ่มต้นขึ้นในปี 1887

ในปีนั้น John Orlando Roe (1848–1915) แพทย์โสต ศอ นาสิกวิทยา ในเมืองรอเชสเตอร์ รัฐนิวยอร์ก ได้ตีพิมพ์ผลงานวิจัยฉบับหนึ่ง

ชื่อเรื่องของผลงานนี้ หากแปลเป็นภาษาของเราคร่าวๆ จะได้ว่า “ความผิดปกติของจมูกที่เรียกว่า ‘pug nose’ (จมูกเชิดสั้น) และการแก้ไขด้วยการผ่าตัดอย่างง่าย” ซึ่งเป็นกรณีของการแก้ไขจมูกที่เชิดรั้งขึ้น

มีสองสิ่งที่ถือว่าแปลกใหม่และพลิกความคาดหมายอย่างมากสำหรับยุคสมัยนั้น

ประการแรก เป็นการผ่าตัดในบุคคลที่ไม่ได้เจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บ ไม่ใช่การรักษาโรคแต่เป็นการปรับเปลี่ยนภาพลักษณ์ — กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ การทำศัลยกรรมเพื่อความงาม ซึ่งแนวคิดเรื่องศัลยกรรมเพื่อความงามในตอนนั้นยังคงเป็นเรื่องที่ไม่คุ้นเคย

ประการที่สอง เขาวางตำแหน่งกรีดแผลไว้เฉพาะภายในจมูกเท่านั้น

จนกระทั่งถึงตอนนั้น การผ่าตัดจมูกล้วนเป็นการกรีดจากภายนอกหลายจุด และด้วยเหตุนี้ การผ่าตัดจึงทิ้งร่องรอยไว้บนใบหน้าในรูปแบบของแผลเป็น

Roe ตั้งใจว่าจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้

มีข้อความตอนหนึ่งที่สะดุดตาในเอกสารของเขา: คำเตือนให้ระมัดระวังเป็นพิเศษที่จะไม่ตัดเนื้อเยื่อออกมากเกินไป และการผ่าตัดลึกทะลุผ่านผิวหนังทั้งหมดจะทำให้เกิดแผลเป็นหรือรอยบุ๋มบนผิวจมูกในภายหลัง

นี่เป็นประโยคจากเมื่อ 139 ปีที่แล้ว และไม่ได้ต่างไปจากสิ่งที่ผมพูดในห้องให้คำปรึกษาในทุกวันนี้เลย

การเหลาออกไปมากๆ หรือการตัดเนื้อเยื่อออกไปเป็นจำนวนมาก เป็นทางเลือกที่ดีกว่าจริงๆ หรือ? เนื้อเยื่อที่คุณไม่สามารถนำกลับคืนมาได้นั้น ไม่ควรแตะต้องโดยไม่ไตร่ตรองให้ถี่ถ้วน

ในเอกสารวิจัยฉบับที่สองในปี 1891 Roe ได้เผยแพร่การผ่าตัดที่ครอบคลุมถึงสันจมูกและดูแลโครงสร้างจมูกโดยรวม และเขายังได้ตีพิมพ์ภาพถ่ายก่อนและหลังการผ่าตัดร่วมด้วย ซึ่งถือเป็นหนึ่งในกรณีแรกๆ ของการบันทึกผลลัพธ์ด้วยภาพถ่าย

นี่คือจุดเริ่มต้นของศัลยกรรมจมูกเพื่อความงาม การที่เป้าหมายตั้งแต่แรกเริ่มคือการแตะต้องให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้และไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้นั้น ผมคิดว่ามีคุณค่าและมีความหมายอย่างยิ่ง