隆鼻手術歷程 ⑥ — 1887年：首例純粹為了外觀進行的鼻部手術

在此之前的所有鼻部手術，本質上都是為了找回失去之物的手術。

因刑罰而被削去的鼻子、在戰場上失去的鼻子、因疾病而崩塌的鼻子。手術的任務是還原本已存在的東西。

然而，將從未有所缺失的事物改造成更美好模樣的手術，始於1887年。

那一年，美國紐約州羅徹斯特的耳鼻喉科醫生約翰·奧蘭多·羅（John Orlando Roe，1848–1915）發表了一篇論文。

論文標題翻譯過來大致是《稱為「朝天鼻」的畸形及其簡易手術矯正法》。這是一個矯正朝天鼻的案例。

在當時看來，這項手術有兩點極具顛覆性。

首先，這是在一位既未患病也未受傷的人身上進行的手術。不是為了治癒疾病，而是為了改變容貌印象——換句話說，就是美容外科手術。美容外科的概念在當時還相當陌生。

第二，他完全將切口隱藏在鼻腔內部。

在此之前，鼻部手術都是從外部多處切開，因此動過手術的痕跡總會以疤痕的形式留在臉上。

羅醫生的目標則是完全不留下疤痕。

他的論文中有一段引人深思的話：特別告誡切勿切除過多組織，若切穿皮膚，術後便會在鼻子表面留下疤痕或凹陷。

這句寫於139年前的話，與我今天在診間所說的原則如出一轍。

大幅度磨骨或切除大量組織，真的會是更好的選擇嗎？無法再生的組織，絕不可輕率觸碰。

在1891年的第二篇論文中，羅醫生發表了一項涵蓋鼻樑、將鼻子視為整體進行處理的手術，並附上了術前術後對比照片。這是早期利用照片記錄手術成果的珍貴範例之一。

美容隆鼻手術正是由此拉開序幕。它自誕生之初就追求「盡可能少觸碰」與「不留疤痕」的目標，我認為這份理念極具價值。