これまでのすべての鼻の手術は、失われたものを取り戻すための手術でした。
刑罰として削ぎ落とされた鼻、戦いで失われた鼻、病気によって崩れた鼻。その目的は、もともとあったものを取り戻すことでした。
何も失われていない状態から、より良い形へと変えるための手術は、1887年に始まりました。
その年、ニューヨーク州ロチェスターの耳鼻咽喉科医ジョン・オーランド・ロー(John Orlando Roe、1848–1915)が一篇の論文を発表しました。
そのタイトルを現代の言葉に訳すと、およそ「『獅子鼻(pug nose)』と呼ばれる変形とその簡単な手術による矯正」となります。これはアップノーズ(上向きの鼻)を矯正した症例でした。
当時としては、2つの点で極めて画期的なものでした。
第一に、病気でも怪我でもない人に対する手術であったことです。病気を治すのではなく印象を変えること、すなわち美容手術でした。当時、美容手術という概念そのものがまだ馴染みのないものでした。
第二に、切開を鼻の内側だけに留めたことです。
それまでの鼻の手術は外側の複数箇所を切開していたため、手術を受けたという事実が顔に傷跡として残ってしまっていました。
ローは傷跡を残さないことを目指したのです。
彼の論文には印象的な一節があります。組織を切除しすぎないよう細心の注意を払うべきであり、皮膚を完全に貫通してしまうと、術後に鼻の表面に傷跡や凹みが生じるという警告です。
これは139年前の一文ですが、現在私がカウンセリング室でお話ししていることと決して遠くありません。
大きく削ったり、組織をたくさん取り除いたりすることが、本当に常に良い選択なのでしょうか。取り戻すことのできない組織には、安易に手を加えるべきではありません。
1891年の2本目の論文で、ローは鼻筋を含めた鼻全体を整える手術を発表し、症例写真の術前・術後を掲載しました。これは、写真によって手術結果を記録した初期の事例の一つです。
このようにして美容鼻整形は始まりました。その目的が最初から「できる限り手を加えず、傷跡を残さないこと」であったことには、大きな価値があるのではないかと思います。
参考文献
- Roe JO. “The deformity termed ‘pug nose’ and its correction, by a simple operation.” The Medical Record. 1887.
- Roe JO. “The correction of nasal deformities by subcutaneous operation.” 1891.
本記事は上記の文献を参考に執筆されました。歴史的記述には文献によって年代や詳細に相違があり、確定できる内容には限界があります。該当する箇所については本文中にその旨を明記しています。
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