หากจมูกของคุณกลายเป็นจมูกทรงลูกศรหลังการผ่าตัด — ถาม-ตอบเรื่องงานแก้ เมื่อแกนกั้นจมูกคล้อยลงหลังการแก้ไขจมูกเหิน

01

สถานการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นอย่างไร?

สรุปสถานการณ์ของผู้ถามได้ดังนี้:

• ผ่าตัดเสริมจมูกมาได้ 1 เดือน โดยเสริมสันจมูกขึ้นเพียงประมาณ 2 มม. และผ่าตัดปรับแต่งปลายจมูกขนาดเล็กโดยใช้กระดูกอ่อนหลังใบหู
• ก่อนผ่าตัดไม่ได้รู้สึกว่าจมูกงุ้มเป็นทรงลูกศร แต่ในระหว่างการปรึกษา ได้รับการประเมินว่า "เมื่อมองจากด้านข้าง จมูกดูเชิดขึ้น" จึงได้รับการแก้ไขด้วยการปรับลดปลายจมูกลง
• ทว่าปลายจมูกกลับตกลงมากกว่าที่คาดไว้ จนกลายเป็นจมูกที่ดูงุ้มคล้ายลูกศรแทน
• แทบไม่รู้สึกว่าสันจมูกโด่งขึ้น แต่กลับดูนูนขึ้นมาเฉพาะบริเวณกลางสันจมูก อีกทั้งเมื่อส่วนล่างของจมูกยาวขึ้น ปลายจมูกจึงดูทู่กว่าเดิมด้วย

ผู้ถามได้สอบถามเข้ามา 3 ประเด็น ได้แก่ ในกรณีเช่นนี้จะมีแนวทางการทำผ่าตัดงานแก้อย่างไร, จำเป็นต้องเหลาสันจมูกหรือไม่ และสามารถยกแกนกั้นรูจมูกกลับขึ้นไปตามที่ต้องการได้หรือไม่

02

เหตุใดแกนกั้นรูจมูกจึงตกลงเมื่อแก้ไขจมูกเชิด?

การแก้ไขจมูกเชิดจำเป็นต้องมีขั้นตอนการยึดปลายจมูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ต่ำลง ด้วยเหตุนี้ แกนกั้นรูจมูกจึงมักจะตกลงมาในระดับหนึ่ง ซึ่งสภาพปัจจุบันของผู้ถามก็น่าจะเป็นผลมาจากการตั้งใจปรับลดระดับลงในระหว่างการแก้ไขจมูกเชิด

อย่างไรก็ตาม หากรู้สึกว่าตกลงมามากเกินไปจนดูเหมือนจมูกลูกศร ก็สามารถแก้ไขให้ดีขึ้นได้โดยการปรับตำแหน่งของแกนกั้นรูจมูกและปลายจมูกให้ยกกลับขึ้นไป กล่าวคือ ควรแยกแยะระหว่าง "การตกลงมาบ้างในระหว่างการแก้ไข" กับ "การตกลงมามากจนดูเกินพอดี" ซึ่งในกรณีหลัง แนวทางของงานแก้ก็คือการปรับตำแหน่งใหม่อีกครั้ง

03

การผ่าตัดงานแก้มีขั้นตอนอย่างไร?

จะทำการเปิดบริเวณแกนกั้นรูจมูกเพื่อตรวจดูโครงสร้างภายในโดยตรง จากนั้นจึงปรับแก้ตำแหน่งของแกนกั้นรูจมูก/ปลายจมูกที่ตกลงมา, สันจมูกที่นูนออกมา และปลายจมูกที่ทู่ ให้อยู่ในขอบเขตที่เหมาะสมตามความจำเป็น

โดยทั่วไป การผ่าตัดจะทำโดยเปิดแกนกั้นรูจมูก ตรวจดูโครงสร้างภายในโดยตรง และปรับแก้องค์ประกอบที่เป็นปัญหาไปทีละจุด ในกรณีที่ไม่ได้ต้องการเพิ่มความสูงมากนัก ก็มักจะสามารถแก้ไขได้โดยการนำวัสดุเดิมที่เคยใช้กลับมาปรับใช้ใหม่

ทั้งนี้ สำหรับรูปทรงจมูกที่เล็กและเชิด มักพบได้บ่อยว่ากระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกอาจมีไม่เพียงพอสำหรับการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้จะพิจารณาการจัดเตรียมวัสดุที่จำเป็นด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงหรือกระดูกอ่อนใบหูก่อนเริ่มดำเนินการ สามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องตรวจเช็กในงานแก้ได้จากคู่มืองานแก้

04

สามารถเข้ารับการผ่าตัดงานแก้ได้ทันทีเลยหรือไม่?

ผู้สอบถามเพิ่งผ่านการผ่าตัดมาได้ประมาณหนึ่งเดือน ในระยะนี้ ควรรอพิจารณางานแก้หลังจากเนื้อเยื่อฟื้นตัวและคงที่เพียงพอแล้ว โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการแก้ไขหลังจากเวลาผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน

หากมีทรงจมูกที่ต้องการ จำเป็นต้องได้รับการประเมินว่าสามารถปรับแก้ได้ถึงระดับนั้นหรือไม่ โดยขึ้นอยู่กับโครงสร้างและสภาพผิวในปัจจุบัน ดังนั้นการเข้ารับการปรึกษาอย่างละเอียดกับศัลยแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดโดยอิงจากสภาพปัจจุบันจึงเป็นสิ่งสำคัญ

05

สรุป — การยืนยันสาเหตุและช่วงเวลาที่เหมาะสมต้องมาก่อน

หากจมูกดูเหมือนจมูกงุ้ม (จมูกทรงลูกศร) หลังการผ่าตัด อันดับแรกต้องแยกแยะให้ออกว่าอยู่ในขอบเขตที่วางแผนไว้ระหว่างการแก้ไขจมูกเหิน หรือเป็นสภาวะที่ทิ้งตัวต่ำลงมากเกินไป หากจำเป็นต้องปรับปรุง หลังจากเปิดแกนกั้นจมูกเพื่อตรวจดูภายในแล้ว จะสามารถปรับตำแหน่งแกนกั้นจมูก/ปลายจมูก ส่วนนูนของสันจมูก และปลายจมูกทีละจุดได้ และไม่ว่าจะกรณีใด ควรรอให้เนื้อเยื่อคงที่อย่างน้อย 6 เดือนก่อนตัดสินใจจึงจะเหมาะสมที่สุด

หากท่านสงสัยว่าสภาพจมูกปัจจุบันของท่านสามารถปรับแก้ได้มากน้อยเพียงใด สามารถตรวจสอบได้ในการปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1 และสามารถดูเคสงานแก้ได้ในภาพก่อนและหลังการผ่าตัด