คุณจะสังเกตอาการจมูกหดรั้งได้อย่างไร? — ซิลิโคนและสาเหตุของการหดรั้ง และเหตุใดงานแก้จึงใช้วิธีการด้วยกระดูกซี่โครงตัวเอง

01

อาการจมูกหดรั้งแสดงออกมาอย่างไร?

จมูกหดรั้ง หมายถึง อาการที่บริเวณผ่าตัดจมูกครั้งก่อนมีปลายจมูกงุ้มเชิดขึ้นและกระดูกสันจมูกโดยรวมสั้นลงเมื่อเวลาผ่านไป นับเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบได้บ่อยหลังจากใช้ซิลิโคนไปหลายปี

ในเคสคนไข้จริง มีเคสผู้ชายคนหนึ่งที่เคยทำศัลยกรรมจมูกเมื่อ 5 ปีก่อนด้วยซิลิโคนและกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก ในตอนที่ผ่าตัดนั้นได้รูปทรงที่น่าพึงพอใจและไม่มีความไม่สะดวกในการใช้งานใดๆ เลย แต่เมื่อเวลาผ่านไปหลายปี การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก็เริ่มปรากฏขึ้น

• ความรู้สึกว่าปลายจมูกค่อยๆ แข็งขึ้น
• ส่องกระจกทีไรก็เห็นจมูกสั้นลงและเชิดขึ้นทุกที
• รูจมูกเปิดชี้ขึ้นข้างบน — กลายเป็นภาพลักษณ์ของจมูกเหิน

ยิ่งไปกว่ารูปลักษณ์ภายนอก ความรู้สึกตึงรั้งเวลาขยับสีหน้าก็รุนแรงขึ้นเช่นกัน จนเริ่มส่งผลกระทบต่อความสะดวกสบายในชีวิตประจำวัน

02

ทำไมซิลิโคนถึงทำให้เกิดการหดรั้ง?

ซิลิโคนเป็นวัสดุที่ใช้ในการผ่าตัดจมูกมายาวนานและแพร่หลาย เนื่องจากขึ้นรูปง่ายและคงรูปได้ดี แต่ไม่ว่าวัสดุจะมีความคงตัวเพียงใด ร่างกายของเราก็จะจดจำซิลิโคนเป็น สิ่งแปลกปลอมที่มาจากภายนอก เมื่อเวลาผ่านไป หากร่างกายไม่สามารถยอมรับซิลิโคนได้ เนื้อเยื่อรอบข้างจะทำปฏิกิริยาโดยการห่อหุ้มซิลิโคนและแข็งตัวขึ้น

เมื่อปัจจัยต่อไปนี้ทำงานร่วมกัน เนื้อเยื่อรอบซิลิโคนจะหดรั้งและทำให้เกิดอาการจมูกหดรั้งขึ้น

จุดสำคัญคือ จมูกหดรั้งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ — ไม่ใช่แค่ทันทีหลังการผ่าตัด แต่จู่ๆ ก็อาจเกิดขึ้นได้แม้เวลาจะผ่านไป 2–3 ปี หรือ 5 ปีแล้วก็ตาม เกณฑ์ทั่วไปในการพิจารณาผ่าตัดงานแก้มีระบุไว้ในคู่มืองานแก้

03

ทำไมจึงใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองในงานแก้จมูกหดรั้ง?

สภาวะที่มีการหดรั้งเกิดขึ้นแล้ว คือภาวะที่เนื้อเยื่อเกิดพังผืดเกาะติดและฝ่อตัวไปแล้ว ดังนั้นการเปลี่ยนแค่วัสดุเสริมเป็นอย่างอื่นจึงแทบไม่สามารถแก้ปัญหาได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง (กระดูกอ่อนที่เก็บมาจากซี่โครงของคนไข้เอง) ที่มีแรงพยุงอันแข็งแรงและความคงตัวสูง จะสามารถช่วยได้

ข้อดีของกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองมีดังนี้

• แทบไม่มีปฏิกิริยาต่อต้านสิ่งแปลกปลอม — เพราะเป็นเนื้อเยื่อจากร่างกายของคุณเอง ปรากฏการณ์ที่ร่างกายขับดันออกมาหรือเกิดการแข็งตัวเหมือนซิลิโคนจึงแทบไม่เกิดขึ้น
• แรงพยุงที่ดีเยี่ยม — กระดูกอ่อนที่นำมาจากซี่โครงมีความแข็งและแข็งแรงในเชิงโครงสร้าง จึงเหมาะอย่างยิ่งในการสร้างแกนจมูกที่ยุบตัวขึ้นมาใหม่ หรือพยุงปลายจมูกได้อย่างมั่นคง
• อัตราการดูดซึมต่ำเพื่อผลลัพธ์ที่ยาวนาน — กระดูกอ่อนบางชนิดที่ใช้ในการผ่าตัดจมูกจะค่อยๆ สลายดูดซึมเข้าสู่ร่างกายเมื่อเวลาผ่านไป แต่กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองสามารถคงรูปได้ดีเยี่ยมและมีอัตราการดูดซึมต่ำ ผลลัพธ์จึงคงความเสถียรได้อย่างยาวนาน

การผ่าตัดจมูกหดรั้งโดยใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองเป็นกระบวนการที่มีความยากสูง ซึ่งต้องวิเคราะห์สภาพเนื้อเยื่ออย่างแม่นยำ รวมถึงเลาะพังผืดที่ยึดติดและการหดรั้งที่มีอยู่ออก — ความมีสมาธิจดจ่อจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษ ด้วยเหตุนี้คลินิกของเราจึงทำการผ่าตัดเพียง 2 เคสต่อวัน — เพราะความใส่ใจในรายละเอียดอย่างลึกซึ้งของแต่ละเคสมีความสำคัญมากกว่าปริมาณเคสที่ทำ วิธีการย่อยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองเป็นอนุภาคขนาดเล็กแล้วขึ้นรูปให้รับกับโครงสร้างจมูกเรียกว่า RIBFIT™ ซึ่งมีรายละเอียดเพิ่มเติมในคู่มือ RIBFIT™

04

สรุป — ยิ่งการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นช้าเท่าไหร่ การยืนยันสาเหตุยิ่งต้องมาก่อนเป็นอันดับแรก

จมูกหดรั้งสามารถเกิดขึ้นได้อย่างกะทันหันแม้เวลาจะผ่านไปหลายปีแล้วก็ตาม ซึ่งสร้างความเครียดให้อย่างมาก หากคุณรู้สึกว่าปลายจมูกรั้งขึ้นและจมูกสั้นลง ขั้นตอนแรกคือการตรวจวินิจฉัยว่าจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพเนื้อเยื่อรอบซิลิโคนหรือไม่ และจำเป็นต้องใช้วิธีการเลาะพังผืดที่ยึดติดและการหดรั้งออกหรือไม่ หากคุณสงสัยเกี่ยวกับสภาพจมูกของคุณ สามารถตรวจสอบได้โดยตรงผ่านการปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1