การอักเสบที่เกิดขึ้นหลังศัลยกรรมจมูก 23 ปี — ยาปฏิชีวนะ การถอดซิลิโคน และระยะเวลาสำหรับงานแก้
2024. 1. 31.
หากสงสัยว่ามีการอักเสบภายในจมูกหลังศัลยกรรมจมูก 23 ปี — การยืนยันขอบเขตของการติดเชื้อผ่านการตรวจและการทดสอบที่จำเป็น จากนั้นจึงตัดสินใจเป็นรายบุคคลเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะ การถอดซิลิโคน และระยะเวลาในการผ่าตัดแก้ไขโครงสร้างใหม่
จุดสำคัญ
- หากมีรอยแดง อาการปวด อาการบวม มีสารคัดหลั่ง หรือมีแผลเกิดขึ้นรอบๆ ซิลิโคนเก่า ให้เข้ารับการประเมินโดยตรงที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่งหรือคลินิก หู คอ จมูก โดยไม่ชักช้า
- การเลือกยาปฏิชีวนะและการพิจารณาว่าจะถอดซิลิโคนออกหรือไม่นั้น จะถูกตัดสินใจโดยพิจารณาจากตำแหน่งและขอบเขตของการติดเชื้อ มีการทะลุหรือมีฝีหรือไม่ รวมถึงผลการตรวจที่จำเป็น
- ระยะเวลาในการสร้างโครงสร้างจมูกใหม่หลังถอดวัสดุไม่ได้ถูกกำหนดตายตัวไว้ที่ "6 เดือน" แต่จะพิจารณาเป็นรายบุคคลหลังจากยืนยันแล้วว่าการติดเชื้อหายดีและเนื้อเยื่ออ่อนมีเสถียรภาพแล้ว
"มีตุ่มคล้ายสิวเกิดขึ้นข้างในจมูก ฉันเลยไปหาหมอหูคอจมูก (ENT) หมอบอกว่าดูเหมือนจะเป็นการอักเสบจากการทำศัลยกรรมความงาม ผ่าตัดมาประมาณ 23 ปีแล้วและใส่ Gore-Tex ไว้ค่ะ"
คำถามที่โพสต์บน Naver Jisik-iN คลินิกที่เคยผ่าตัดก็ผ่านมานานเกินไปจนจำไม่ได้ และเคยได้ยินมาว่าการผ่าตัดงานแก้ Gore-Tex นั้นยากและมีค่าใช้จ่ายสูง จึงอยากทราบแนวทางการรักษา แม้จะเป็นการผ่าตัดที่ทำมานานหลายทศวรรษแล้ว หากมีอาการที่บ่งบอกถึงการอักเสบเกิดขึ้นภายในจมูก ลำดับขั้นตอนการรับมือได้รับการเรียบเรียงไว้ที่นี่โดยอ้างอิงจากคำตอบนั้น
01
หากเกิดการอักเสบขึ้นที่บริเวณแผลผ่าตัดเดิม ควรทำสิ่งใดก่อน?
หากกำลังเกิดการอักเสบอยู่ในขณะนี้ การรักษาอาการอักเสบจะต้องมาก่อนเป็นอันดับแรก ส่วนเรื่องจะจัดการกับวัสดุเสริมอย่างไรและจะทำศัลยกรรมงานแก้หรือไม่นั้น ค่อยพิจารณาหลังจากนั้น
ทิศทางการรักษาจะถูกกำหนดหลังจากการตรวจโดยตรงและการตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็นเพื่อยืนยันตำแหน่ง ขอบเขตของการติดเชื้อ ตลอดจนดูว่ามีวัสดุเสริมทะลุหรือมีฝีหนองหรือไม่ อย่ารับประทานยาปฏิชีวนะซ้ำด้วยตนเองหรือใช้ยาที่เหลืออยู่โดยพลการ ควรเข้ารับการประเมินที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่งหรือแผนกหูคอจมูกที่สามารถรองรับความเป็นไปได้ในการถอดวัสดุเสริมออกได้ด้วย
02
การถอดวัสดุเสริมและการผ่าตัดงานแก้จะเกิดขึ้นเมื่อใด?
ขั้นตอนต่อไปจะแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงของการอักเสบ
| ระดับของการอักเสบ | กระบวนการฟื้นตัว |
|---|---|
| สงสัยว่ามีวัสดุเสริมทะลุ ฝีหนอง หรือการติดเชื้อเรื้อรัง | ทีมแพทย์ประเมินความจำเป็นในการระบายหนอง การตรวจวินิจฉัย และการถอดวัสดุเสริมออก |
| อาการเฉพาะจุดที่ไม่แน่ชัดว่าเกี่ยวข้องกับวัสดุเสริมหรือไม่ | หลังจากยืนยันสาเหตุและขอบเขตแล้ว จึงตัดสินใจเรื่องการใช้ยา การดูแลรักษา และการเฝ้าติดตามอาการ |
การจะถอดวัสดุเสริมออกหรือไม่นั้นไม่สามารถยืนยันได้จากอาการเพียงอย่างเดียว และจะไม่เร่งรีบแก้ไขรูปทรงเพื่อความงามในขณะที่ยังสงสัยว่ามีการติดเชื้ออยู่ การสร้างโครงสร้างใหม่หลังถอดวัสดุจะได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล ไม่ว่าจะเป็นแบบแบ่งทำเป็นระยะหรือทำพร้อมกันทันที หลังจากยืนยันแล้วว่าการติดเชื้อหายดีแล้วและประเมินสภาพของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน เกณฑ์ในการตัดสินใจสำหรับศัลยกรรมงานแก้สามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ในคู่มือศัลยกรรมจมูกงานแก้
03
สรุป — รักษาการติดเชื้อก่อน ผ่าตัดงานแก้ทีหลัง
หากสงสัยว่ามีการอักเสบตรงจุดที่ใส่วัสดุเสริมมาเป็นเวลานาน ขั้นแรกให้ยืนยันขอบเขตการติดเชื้อและความเกี่ยวข้องกับวัสดุเสริมผ่านการตรวจโดยตรงและการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็น ยาปฏิชีวนะ การระบายหนอง การถอดวัสดุเสริม และระยะเวลาในการสร้างโครงสร้างใหม่ ล้วนแตกต่างกันไปตามแต่ละอาการ โดยไม่ได้กำหนดตายตัวด้วยกฎ "6 เดือน" สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการไม่ปล่อยให้อาการเนิ่นนานและรีบเข้ารับการตรวจเช็กสภาพ
หากคุณสงสัยว่าอาการปัจจุบันของคุณอยู่ในระยะใด สามารถตรวจสอบได้ผ่านการปรึกษาผ่านวิดีโอแบบ 1:1
มีอะไรคล้ายๆ สิวขึ้นมาข้างในจมูก เลยไปหาหมอ หู คอ จมูก มาค่ะ หมอบอกว่าดูเหมือนจะเป็นการอักเสบจากการผ่าตัดเสริมจมูก
ผ่านมาประมาณ 23 ปีแล้วตั้งแต่ผ่าตัดมา... ฉันใส่กอร์เทกซ์ ไว้ค่ะ มันนานมากแล้วจนจำไม่ได้เลยว่าทำมาจากคลินิกไหน
เคยได้ยินมาว่ากอร์เทกซ์แก้ยากมากๆ และค่าผ่าตัดก็แพงมากด้วยค่ะ
อยากทราบค่าใช้จ่ายและวิธีการผ่าตัดค่ะ T_T
คำถามที่พบบ่อย
คำตอบสำหรับคำถามทั่วไปที่ผู้ป่วยมักถามก่อนเข้ารับการปรึกษา
การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะผ่าตัดมานานกว่า 20 ปีแล้วหรือไม่?
คลินิกที่เคยผ่าตัดปิดตัวไปแล้ว — ฉันควรไปที่ไหนดี?
หากเกิดการอักเสบ จำเป็นต้องถอดซิลิโคน/วัสดุเสริมออกเสมอไปหรือไม่?
การตอบสนองต่อการรักษาและกระบวนการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลลัพธ์และผลข้างเคียงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล อาจเกิดอาการเลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตรได้ โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของเราก่อนตัดสินใจ