朝天鼻矯正——鼻頭看起來上揚的原因以及考量自體肋軟骨的基準
2026. 4. 14.
朝天鼻不是鼻子高度的問題，而是鼻頭角度（鼻唇角）的問題——依兩大類型、三大成因（先天·術後變化·攣縮）區分的手術方式，與一般隆鼻手術的差異，以及考慮使用自體肋軟骨的判斷標準。
重點摘要
- 朝天鼻不是鼻子高度過低的問題，而是鼻頭角度（鼻唇角）的問題——女性超過 105°·男性超過 95° 時，鼻頭會向上翹，露出的鼻孔也會變多。
- 成因可分為三種：先天因素·術後變化·攣縮，手術方式會因成因與類型而異。
- 當鼻頭必須充分下拉、二次重修時鼻中膈軟骨不足，或是組織因攣縮而緊縮時——便會考慮使用自體肋軟骨。
「只有拍照時，我的鼻子看起來才會朝天。」
這是在諮詢室經常聽到的說法。朝天鼻不是鼻子高度過低的問題，而是鼻頭角度的問題。當鼻頭與嘴唇之間的鼻唇角在女性超過 105°·男性超過 95° 時，鼻頭會向上翹，從正面看會露出更多鼻孔——這個角度的差異對外貌印象的影響超乎預期，而且從正面和側面看朝天的程度也會因角度而有所不同。
本文整理了朝天鼻的成因、各類型的手術方式，以及考慮使用自體肋軟骨的判斷標準。
01
朝天鼻分為哪些類型？
朝天鼻分為兩種類型，其手術方式依類型完全不同。
| 類型 | 主要手術方式 |
|---|---|
| 鼻子本身長度較短時 | 鼻中膈延長術·鼻頭延長術 |
| 長度正常，但鼻翼軟骨向上提拉 | 鼻翼下移·鼻孔下移 |
02
為什麼會出現朝天鼻？
成因不同，手術方式也不同。大致上可分為三種。
- 先天成因——天生鼻頭支撐軟骨發育較短或較脆弱的情況。
- 術後變化——術後隨著時間推移鼻子向上縮起的情況；若在 6 個月至 1 年之間出現變化，必須先檢查這種情況。
- 攣縮——因植入物反應或發炎導致組織纖維化（疤痕化），使鼻頭變硬並向上縮起的現象。
在來進行二次重修的人當中，表示「不知道自己有攣縮」的人超乎預期地多——因為變化是緩慢進展的，自己很難察覺。若懷疑有術後變化，亦可一併參考二次重修指南。
03
朝天鼻矯正與一般隆鼻手術有何不同？
朝天鼻矯正的核心不是墊高鼻子，而是改變鼻頭本身朝向的方向。
| 類別 | 一般隆鼻手術 | 朝天鼻矯正 |
|---|---|---|
| 目的 | 改善鼻樑高度 | 矯正鼻頭方向 |
| 核心 | 植入物置入 | 鼻中膈延長術或鼻頭下拉 |
| 維持效果 | 維持高度 | 維持角度 |
鼻頭使用矽膠會使朝天鼻矯正變得困難，且隨著時間推移可能會惡化。由於手術設計因成因而異，因此在診斷階段就已決定了方向。
04
何時需要自體肋軟骨？
若符合以下任何一項，即會考慮使用自體肋軟骨。
- 鼻頭必須充分向下延伸的結構
- 二次重修時鼻中膈軟骨不足的情況
- 因攣縮導致組織嚴重變硬收縮的情況
| 類別 | 耳軟骨 | 鼻中膈軟骨 | 自體肋軟骨 |
|---|---|---|---|
| 支撐力 | 中等 | 中等 | 高 |
| 可用量 | 有限 | 有限 | 充足 |
| 吸收率 | 正常 | 正常 | 低 |
各材料的特性比較如下。
自體肋軟骨是取自自身肋骨的軟骨——具有強大的支撐力與低吸收率，能長久維持鼻頭形狀。由於是自身組織，異物反應的負擔也偏低。許多人擔心取軟骨的疤痕——實際上是沿著胸下線切開約 1–2 公分進行，依醫療團隊的熟練度而定，取軟骨過程本身有時約 15 分鐘即可完成。取下後會進行精細的雕刻作業以防止彎曲變形——而這個過程的精準度決定了鼻頭的自然度。將自體肋軟骨加工成微細顆粒，並製作成符合鼻部結構形態的方法稱為 RIBFIT™，詳情可參閱自體組織植入物 RIBFIT™ 指南。
05
總結——首先了解您的鼻子為何會變成這樣
對於長期受鼻部問題困擾的人，我總是會說這句話：在決定手術之前，首先要了解您的鼻子為什麼會變成這樣。因為無論是先天性的、手術後的改變，還是攣縮，其處理方式截然不同，因此我建議先確認您目前鼻部結構的狀態。
如果您想了解自己的朝天鼻屬於哪種類型／成因，可以透過 1:1 視訊通話諮詢進行確認。
常見問題
解答患者在諮詢前常提出的問題。
每個朝天鼻都需要用到肋軟骨嗎？
攣縮鼻也可以矯正嗎？
朝天鼻矯正後，鼻子還會再次上縮嗎？
對治療的反應與恢復進度因人而異。手術成效與副作用亦會因個人體質而有所不同。可能會發生出血、感染、腫脹及不對稱等情況。做決定前請務必諮詢我們的醫療團隊。