• Хагалгааны дараах асаргаа

Хамрын хагалгаанаас хойш нэг жилийн дараа идээ бээр илэрсэн бол — архаг үрэвслийг эмчлэх дараалал болон давтан хагалгааг шийдвэрлэх нь

2024. 5. 28.

Хамрын хагалгааны дараа хамрын нуруун дээр шингэн хуримтлагдсан мэт мэдрэмж удаан үргэлжилж, хэт авиан шинжилгээгээр идээ бээр илэрсэн бол — яагаад нянгийн өсгөврийн шинжилгээ болон антибиотик эмчилгээг эхэнд тавьдаг, антибиотикт үр дүнгүй үед силиконыг авч угаан 6 сар хүлээх дараалал, мөн үрэвсэлтэй хамарт давтан хагалгаа хийхдээ яагаад өөрийн эд эсийг ашигладаг талаар.

Гол онцлогууд

  • Өвдөлт·үнэр·улайлт байхгүй байсан ч хамрын нуруун дээр шингэн хуримтлагдсан мэт мэдрэмж удаан үргэлжилсэн бол та архаг үрэвслийн төлөвт байсан байж магадгүй юм.
  • Идээ бээр илэрсэн тохиолдолд ямар нян байгааг шинжлүүлж, тохирох антибиотик эмчилгээгээр үрэвслийг арилгах нь нэн тэргүүний асуудал юм. Хэрэв антибиотикт үр дүнгүй бол силиконыг авч, угаалга хийсний дараа 6 сарын дараа давтан хагалгаа хийж болно.
  • Үрэвсэлтэй хамрын давтан хагалгаанд ихэвчлэн өөрийн эд эсийг ашигладаг — хамрын нуруу болон үзүүрийг хоёуланг нь өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийж болох бөгөөд хатуу мэдрэмжид дургүй бол өөрийн жинхэнэ арьсны давхарга (дерма)-аар хагалгаа хийх боломжтой.

"Ойролцоогоор нэг жилийн өмнө би силиконтой хамрын хагалгаа хийлгэсэн бөгөөд 4~5 сарын үед хамрын нурууны маань овойлт улам дордсон. Хүрэх үед шингэн хуримтлагдсан мэт санагддаг — гэхдээ өвдөлт, үнэр, улайлт байгаагүй. Давтан хагалгааны зөвлөгөө авах явцад хэт авиан шинжилгээгээр идээ бээр байна гэж батлагдсан бөгөөд бага зэрэг таталт (контрактур) үүссэн байна гэсэн. Силикон надад таараагүйн улмаас идээ бээр үүссэн үү?"

Энэ бол бидэнд ирсэн бодит асуулт байв. Хэрэв хагалгааны дараах 4~5 дахь сараас хойш шинж тэмдэг үргэлжилсэн бол та энэ бүх хугацаанд архаг үрэвслийн төлөвт байсан байж болзошгүй. Энэхүү нийтлэл нь ийм нөхцөлд хамгийн түрүүнд юу хийх, ямар дарааллаар давтан хагалгааг шийдвэрлэх тухай хариултыг эмхэтгэсэн болно.

01

Ямар ч өвдөлт байхгүй байхад яагаад архаг үрэвсэл гэж үздэг вэ?

Өвдөлт·эвгүй үнэр·улайлт байхгүй байсан ч идээ бээр илэрсэн тохиолдолд халдвар авах магадлалыг үгүйсгэх аргагүй. Энэ тохиолдолд ч мөн адил, хэт авиан шинжилгээгээр идээ бээр батлагдахаас өмнө зөвхөн хамрын нуруун дээр шингэн хуримтлагдах мэдрэмж л байсан тул шинж тэмдгийн хүч чадлаас илүүтэй шинжилгээний хариунд үндэслэн эмчилгээ хийх шаардлагатай байв.

Хэрэв мэс заслын дараах 4~5 дахь сараас хойш шинж тэмдэг үргэлжилсэн бол тэр бүх хугацааг архаг үрэвслийн байдалд өнгөрөөсөн гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч үрэвслийн зэрэг, хамрын одоогийн хэлбэр, агшилтын зэргээс хамааран эмчилгээний төлөвлөгөө өөр байж болох тул биечлэн үзүүлж нарийн тодорхойлох нь хамгийн зөв юм.

02

Хэрэв идээ бээр илэрсэн бол юуг хамгийн түрүүнд хийх вэ?

Шууд үзлэгээр халдварын хүрээ болон нянг тодорхойлж, улмаар эмнэлгийн ажилтнуудын зүгээс тогтоосон антибиотик эмчилгээ болон хиймэл суулгацыг авах шаардлагатай эсэхийг үнэлэх нь хамгийн түрүүнд тавигдана. Антибиотикийг дур мэдэн уух эсвэл давтан хагалгааны товыг шууд түрүүлж бүү товлоорой.

  • Нянгийн шинжилгээ — идээний шинжилгээгээр ямар нян үржсэнийг баталгаажуулна.
  • Антибиотик эмчилгээ — үрэвслийг дарахын тулд илэрсэн нянд тохирох антибиотик эмчилгээг хийлгэх нь эн тэргүүний асуудал юм.
  • Үр дүнгүй бол — хэрэв антибиотикт хариу урвал үзүүлэхгүй бол силиконыг авч, угаалга хийх бөгөөд үүний дараа 6 сарын дараа давтан хагалгаа хийж болно.
Нөхцөл байдалХариу арга хэмжээ
Нян тодорхойлогдсоны дараа антибиотикт хариу үйлдэл үзүүлбэлАнтибиотик эмчилгээгээр үрэвслийг арилгах нь хамгийн чухал
Антибиотикт үр дүнгүй болСиликоныг авч·угаалга хийснээс хойш 6 сарын дараа давтан хагалгааг авч үзэх
Эмчилгээний хугацаандЭд эсийн агшилт үүсэж болзошгүй — явцыг тогтмол ажиглах

Анхаарах нэг зүйл бол энэ хугацаанд агшилт үүсэж болзошгүй юм. Тиймээс эмчилгээний явцад ч гэсэн биеийн байдлыг тогтмол ажиглаж байх ёстой. Давтан хагалгааны үндсэн шалгууруудыг давтан хагалгааны гарын авлагаас илүү дэлгэрэнгүй харах боломжтой.

03

Үрэвссэн хамарт давтан хагалгаа хийхэд ямар материал ашигладаг вэ?

Үрэвсэл үүссэн хамрын хувьд өөрийн эд эсээр мэс засал хийх нь ерөнхийдөө түгээмэл байдаг.

Хамрын нуруу болон үзүүрт хоёуланд нь өөрийн хавирганы мөгөөрс ашиглах нь тохиромжтой бөгөөд хэтэрхий хатуу мэдрэмжид дургүй бол өөрийн жинхэнэ арьсны эдээр мэс засал хийлгэх боломжтой. Хамрын үрэвсэл нь хамрын мэс заслын дараа хааяа тохиолддог асуудал бөгөөд сайтар эмчлүүлсний дараа давтан хагалгаанд шилжих нь зүйтэй.

04

Хураангуй — үрэвслийг арилгах нь эн тэргүүний асуудал

Идээ бээр илэрсэн нөхцөлд давтан хагалгааны хэлбэрт санаа зовохоос өмнө нянг тодорхойлж, антибиотик эмчилгээгээр үрэвслийг дарах нь хамгийн түрүүнд хийгдэх ёстой. Хэрэв антибиотикт хариу урвал үзүүлэхгүй бол силиконыг авч, угаалга хийсний дараа тодорхой хугацааны зайтай давтан хагалгааг авч үзэх бөгөөд энэ хугацаанд агшилт үүсэх магадлалтай тул явцыг ажиглах шаардлагатай. Өөрийн хавирганы мөгөөрс·өөрийн арьс зэрэг өөрийн эд эс нь давтан хагалгааны түгээмэл материал болдог.

Хэрэв хамрын одоогийн байдалд аль дараалал тохирохыг мэдэхийг хүсвэл 1:1 Видео зөвлөгөө-р шууд тодруулах боломжтой.

Хамар хагалгааны дараа хамрын нуруун дээр идээ гарчихлаа T_T (мэргэжилтний хариулт авмаар байна)

Би жилийн өмнө хамар хагалгаанд орсон юм T_T. Хагалгаанаас хойш 4-5 сарын дараа силикон байгаа хамрын нурууны товгор хэсэг их тодорч бүр дордсон. Хүрээд үзэхэд ямар нэг шингэн? хуримтлагдсан юм шиг санагдаж байсан ч өөр ямар ч өвдөлт, үнэр, улайлт байгаагүй тул зүгээр л хагалгаа бүтэлгүйтчихэж дээ~ гэж бодоод, дахин засуулахаар төлөвлөөд бүтэн жил тэсчихсэн юм. Одоо жил өнгөрсөн тул өөр эмнэлэгт давтан хагалгааны зөвлөгөө авахаар очиход нэг л биш байна гээд эхо хийж үзтэл T_T идээ байж таарсан T_T, тэгээд бас бага зэрэг таталт үүссэн байна гэнэ T_T. Шинжилгээнд явуулна гээд хамрын дотор талаас бага зэрэг идээ гаргаж, тариураар соруулж авсан.. Эмч одоохондоо ажиглаж байя гээд давтан хагалгааг 4-р сарын сүүлээр товлосон юм. Хэрэв идээ дахиад дүүрэх шиг бол залгаарай гэсэн T_T T_T маш их түгшиж байна. Давтан хагалгаанд орж чадахааргүй болчихвол яана аа.. ? Идээ нь бүтэн жил шахуу байсан болохоор эд эс маш нимгэрсэн байх вий гэж эмч санаа зовж байсан T_T. Үрэвсэл дахин дахихгүйн тулд бид өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийхээр шийдсэн... T_T Ийм тохиолдол ховор байдаг уу? T_T Би давтан хагалгаанд орж чадахгүй болох болов уу? Силикон надад таараагүйн улмаас идээ татсан юм болов уу?? Тэгээд хамрын нуруу болон үзүүрийг хоёуланг нь өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийж болох уу?

Хэрэв шинжилгээний хариу муу гарвал силиконоо авахуулаад эхлээд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу? Эмчилгээ нь хэр удаан үргэлжлэх бол...? Тэгвэл би үнэхээр муухай хамартай үлдэх байх, маш их санаа зовж байна..

Түгээмэл асуултууд

Зөвлөгөө авахаас өмнө өвчтөнүүдийн ихэвчлэн асуудаг нийтлэг асуултуудын хариулт.

Силикон надад таараагүйгээс болоод идээ бээр гарсан уу?
Шалтгааныг шууд дүгнэхээс өмнө идээний шинжилгээгээр ямар нян үүссэнийг тодорхойлох нь хамгийн чухал юм. Үрэвслийн зэрэг, хамар одоо ямар хэлбэртэй байгаа, агшилтын хэмжээнээс хамаарч эмчилгээний төлөвлөгөө өөр өөр байж болох тул биечлэн үзүүлж нарийн оношлуулах нь хамгийн зөв арга юм.
Хамрын нуруу болон үзүүрийг хоёуланг нь өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийж болох уу?
Тийм ээ. Үрэвсэл үүссэн хамрын хувьд ихэвчлэн өөрийн эд эсээр хагалгаа хийдэг тул хамрын нуруу болон үзүүрийг хоёуланг нь өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийх боломжтой. Хэрэв хэт хатуу мэдрэмж таалагдахгүй бол өөрийн жинхэнэ арьсан эдээр (dermis) хагалгаа хийх боломж ч бас бий.
Хэрэв силиконыг авхуулбал эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Антибиотикт үр дүнгүй болж, силиконыг авч угаалга хийсэн тохиолдолд Давтан хагалгаа-г 6 сарын дараа хийх боломжтой байдаг. Гэвч энэ хугацаанд агшилт (contracture) үүсэх эрсдэлтэй тул явцыг тогтмол ажиглаж байх шаардлагатай бөгөөд тодорхой хугацаа нь үрэвсэл болон агшилтын зэргээс шалтгаалан өөр байж болно.

Эмчилгээний үр дүн болон эдгэрэлтийн явц нь тухайн хүнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үр дүн болон гаж нөлөө нь хүн бүрд харилцан адилгүй байна. Цус алдалт, халдвар, хаван, тэгш бус байдал үүсэж болзошгүй. Шийдвэр гаргахаасаа өмнө манай эмнэлгийн багтай зөвлөлдөнө үү.

Жагсаалт руу буцах

Залгах Зөвлөгөө авах цаг захиалах