هل ستعود حركة "أنف الخنزير" بعد إزالة السيليكون؟ — متى تعود حركة الأنف ولماذا يلزم الانتظار

01

ماذا كان السؤال؟

إنها قصة شخص خضع لجراحة تجميل الأنف باستخدام غضروف الأذن والسيليكون منذ نحو 5 سنوات.

• مع مرور الوقت، كان عدم القدرة على تحريك طرف الأنف لأعلى بعد جراحة الأنف أمراً مزعجاً، بالإضافة إلى عدم الرضا عن شكل الأنف، فتمت إزالة السيليكون.
• في الجراحة الأولى، ونظراً لوجود حدبة، تمت العملية بعد برد الحدبة — وبعد إزالة السيليكون، بدت منطقة الحدبة المبرودة مائلة للزرقة ثم تحولت إلى اللون البنفسجي الذي يشبه الكدمة.
• تُرك غضروف الأذن في الأرنبة كما هو، بعد إبلاغه بأن "إزالته قد تتسبب في نزيف حاد وأنه ملتصق بالفعل بالأنسجة لذا فإن تعديله ليس بالأمر السهل".
• في البداية، تقرر إجراء الإزالة بعد سماع أن حركة رفع طرف الأنف ستكون ممكنة، ولكن قيل لاحقاً "لن يتحرك بالكامل — بل قد يرتفع قليلاً فقط"، وهو موقف مثير للحيرة — وكان جوهر السؤال هو ما إذا كانت الحالة الحالية ناجمة عن حداثة العملية الجراحية، أم أن حركة رفع طرف الأنف صعبة بطبيعتها حتى بعد إزالة السيليكون.

02

لماذا لا يتحرك الأنف بشكل جيد حتى بعد إزالة السيليكون؟

قد تكون الحالة الحالية مجرد فترة لا يزال التورم وتغيرات الأنسجة مستمرين فيها نظراً لعدم مرور وقت كافٍ منذ الجراحة.

مباشرة بعد الجراحة، لا تكون الأنسجة في حالة استقرار، لذا قد تبدو حركة الأنف محدودة. ومع تراجع التورم واستقرار الأنسجة بمرور الوقت، قد تصبح حركة الرفع ممكنة تدريجياً أيضاً.

ومع ذلك، فإن هذا التغيير قد يختلف وفقاً لحالة أنسجة كل فرد أو تقنية الجراحة. لذلك، بدلاً من التسرع في الحكم في المرحلة الحالية، يتعين متابعة التطور لمدة 6 أشهر على الأقل أو أكثر والتأكد من كيفية تغير الحركة وحالة الأنف. وإذا كنت تفكر أيضاً في إجراء عملية تصحيحية بعد الإزالة، فيمكنك الاطلاع أولاً على معايير التقييم في دليل العملية التصحيحية.

03

كيف تمت معالجة حالة تصحيحية لمشكلة مماثلة؟

دعونا نلقي نظرة معاً على حالة (تمت مشاركتها بموافقة العارضة) خضعت للتصحيح بسبب عدم تناسق فتحتي الأنف والأنف الأفطس المرتفع.

• الحالة قبل الجراحة — كان طول أرنبة الأنف قصيراً لدرجة أن فتحتي الأنف كانتا بارزتين نسبياً من الأمام، وكان جسر الأنف منخفضاً أيضاً، مما أعطى انطباعاً مسطحاً. ومن الجانب، بدت الأرنبة مرفوعة كأنف أفطس، مع ظهور عدم تناسق في فتحتي الأنف معاً. وبسبب الخضوع لحقن الفيلر مسبقاً، جرى تنظيفه وتنظيمه أولاً قبل البدء بالتصحيح.
• اتجاه التصحيح — لرغبة المريض في الحصول على خط جسر طبيعي غير مبالغ فيه، استُخدم حوالي 4 مم من السيليكون؛ ونظراً لأن حاجز الأنف وحده لم يكن كافياً للدعم، جرى استخدام غضروف الأذن كدعم إضافي. بُردت الحدبة البارزة بشكل طفيف في منتصف الجسر بسلاسة، وصُممت الأرنبة القصيرة بهدف تأمين الطول من خلال تقوية الغضروف بعدة طبقات.
• عدم تناسق فتحتي الأنف — كان التفاوت في حجم فتحتي الأنف قبل الجراحة ناتجاً عن انحراف الحاجز الأنفي. وكونه سبباً بنيوياً، قد تكون هناك حدود لتحقيق التماثل الكامل، ولكن بعد التصحيح، خفّت المشكلة إلى مستوى لا يُلاحظ فيه فرق كبير بصرياً.

يمكن التأكد من التغييرات الفعلية قبل وبعد الجراحة في صور قبل/بعد.

04

ملخص — التقييم بعد 6 أشهر على الأقل

حتى وإن لم يتحرك الأنف كما هو متوقع بعد إزالة السيليكون، يصعب الحكم على الأمر بأنه فشل على الفور — فخلال الفترة التي يستمر فيها التورم وتغيرات الأنسجة، قد تبدو الحركة محدودة ولكنها قد تتغير بمرور الوقت. الترتيب الصحيح هو مراقبة التطورات لمدة 6 أشهر أو أكثر على الأقل لتأكيد التغيرات في الحركة وحالة الأنف، ثم تقييم الخطوة التالية بناءً على هذا التغير.

إذا كنت تتساءل عن المرحلة التي وصل إليها أنفك الآن، يمكنك التحقق من خلال استشارة عبر الفيديو 1:1.