ประวัติศาสตร์การทำศัลยกรรมจมูก ⑦ — Jacques Joseph และยุคสมัยที่รูปทรงของจมูกกลายเป็นตราบาป

ชื่อที่มักได้รับการยกย่องให้เป็นบิดาแห่งการทำศัลยกรรมจมูกยุคใหม่บ่อยที่สุดคือ ฌาคส์ โจเซฟ แห่งเบอร์ลิน (1865–1934)

ในเดือนพฤษภาคม ปี 1898 เขาได้รายงานเคสการรักษาหนึ่งต่อสมาคมการแพทย์แห่งเบอร์ลิน (Berlin Medical Society)

คนไข้รายนี้เป็นชายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสายตาที่ผู้คนจ้องมอง เนื่องจากจมูกของเขาถูกมองว่ามีขนาดใหญ่เกินไป

โจเซฟได้ฝึกฝนกับจมูกของอาจารย์ใหญ่ (ร่างของศพ) ก่อนที่จะทำการผ่าตัดจริง และผลลัพธ์ก็ประสบความสำเร็จ

ตรงนี้ผมอยากแก้ไขความเข้าใจผิดที่มักเกิดขึ้นบ่อยๆ การผ่าตัดในปี 1898 นั้นเป็นการกรีดจากภายนอกของจมูก และทิ้งรอยแผลเป็นเอาไว้

โจเซฟไม่ได้ตีพิมพ์ผลงานการแก้ไขฮัมพ์ผ่านการกรีดแผลภายในรูจมูกจนกระทั่งปี 1904

นั่นหมายความว่าผู้ที่ตีพิมพ์วิธีการผ่าตัดแบบปิด (closed approach) ที่ไม่ใช่แบบเปิด — โดยเข้าทางด้านในของจมูก — เป็นคนแรกไม่ใช่โจเซฟ แต่เป็นโรว์ (Roe) ที่กล่าวถึงไปข้างต้น และดูเหมือนว่าโจเซฟจะไม่ทราบเรื่องนี้มาก่อน

กล่าวกันว่าในเวลาต่อมา ทั้งสองคนมีความรู้สึกไม่ดีต่อกันในเรื่องการอ้างสิทธิ์ความเป็นผู้ริเริ่มก่อน

ถึงกระนั้น ก็ยังมีอีกเหตุผลหนึ่งต่างหากที่ทำให้โจเซฟได้รับการขนานนามว่าเป็นบิดาแห่งการผ่าตัดจมูก

ในรายงานปี 1898 ของเขา เขายังได้นำเสนอมุมมองที่ว่าผลกระทบทางจิตวิทยาจากการผ่าตัดเสริมความงามนั้นมีความสำคัญเทียบเท่ากับผลลัพธ์ทางกายภาพ

นับเป็นความพยายามในยุคแรกเริ่มในการอธิบายทางการแพทย์ว่า การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ภายนอกส่งผลต่อจิตใจและชีวิตของบุคคลอย่างไร

เรื่องนี้มีน้ำหนักทางประวัติศาสตร์ของยุคสมัยแฝงอยู่ ตัวโจเซฟเองเป็นชาวยิว เกิดมาเป็นบุตรของรับไบ (rabbi) และในเยอรมนียุคสมัยนั้น รูปทรงของจมูกถูกมองว่าเปรียบเสมือนเครื่องหมายระบุตัวตนของชาวยิว

คนไข้จำนวนไม่น้อยของเขามาจากชุมชนชาวยิวในเบอร์ลิน มีคำบอกเล่าว่าเขาทำการผ่าตัดให้โดยไม่คิดค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคนที่เขาประเมินว่ากำลังทุกข์ทรมานจาก "จมูกแบบยิว" (Jewish nose)

เขาเสียชีวิตในปี 1934 และสิ่งใดที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น พวกเราต่างก็ทราบดี

ผมพบว่ามันยากที่จะอ่านเรื่องราวนี้แล้วมองว่าเป็นเพียงเรื่องราวที่ดีเรื่องหนึ่ง

สายตาที่ตัดสินและปล่อยให้จมูกเพียงส่วนเดียวกลายมาเป็นตัวกำหนดตัวตนของบุคคลเกิดขึ้นมาก่อน และการผ่าตัดก็เป็นทางเลือกที่ทำขึ้นเพื่อหลีกหนีจากสายตาคู่นั้น

สิ่งที่จำเป็นต้องเปลี่ยนคือตัวจมูกจริงหรือ หรือว่าเป็นมุมมองที่สังคมใช้มองต่างหาก?

เวลาล่วงเลยผ่านไปกว่าหนึ่งร้อยปีแล้ว และผมไม่คิดว่าเรื่องนี้จะเป็นเรื่องไกลตัวของคนอื่นอย่างสิ้นเชิง แม้กระทั่งในปัจจุบัน

มีหลายครั้งในห้องให้คำปรึกษาที่ผมได้ยินคนไข้พูดว่า "เพราะจมูกแบบนี้ ผู้คนถึงมองฉันแบบนั้น"

มันทิ้งความรู้สึกขมขื่นไว้ในใจเสมอ