Hidung pesek, berpunuk, dan bengkok — sebelum dan sesudah hari ke-6: garis lurus melengkung halus dibentuk dengan tulang rawan iga autolog, tanpa implan

Foto sebelum dan sesudah rinoplasti KOWON Plastic Surgery ini diambil 6 hari setelah operasi. Berbeda dengan foto yang diambil tepat setelah operasi, foto ini membandingkan tampak samping dan sudut 45° saat masih ada sedikit pembengkakan, sehingga Anda dapat melihat bagaimana perubahan tampilan hidung dalam kehidupan sehari-hari.

---

Halo, ini Dr. Kim Hyung-taek dari KOWON Plastic Surgery.

Ini adalah pasien yang pernah saya perkenalkan sebelumnya dengan foto yang diambil tepat setelah operasi; kali ini saya ingin memperlihatkan foto sebelum dan sesudah yang diambil dari tampak samping dan sudut 45° pada hari keenam pascaoperasi. Foto tepat setelah operasi memang bagus untuk melihat garis hidung karena belum ada pembengkakan, tetapi apa yang sebenarnya ingin diketahui oleh pasien adalah "seperti apa tampilannya saat sedang bengkak?" dan "apakah terlihat alami tidak hanya dari samping tetapi juga dari sudut miring?"

Kekhawatiran pasien ini adalah glabela yang rendah, adanya punuk (hump) di bagian tengah batang hidung, dan hidung yang bengkok ke satu sisi sehingga lubang hidung terlihat tidak simetris. Pasien merasa ragu menggunakan silikon, sehingga pada akhirnya operasi dilakukan hanya dengan tulang rawan iga milik pasien sendiri, tanpa satu implan pun.

Perubahan yang terlihat dari tampak samping

Sebelum operasi, pangkal hidung dimulai rendah di area glabela, naik menjadi punuk di bagian tengah batang hidung, lalu turun melemah di ujung hidung — membentuk garis melengkung yang tidak rata. Pada foto 6 hari kemudian, area glabela telah terisi, dan kini dorsum mengalir dari dahi hingga ke ujung hidung dalam satu garis halus yang lurus hingga melengkung lembut.

Hal yang patut diperhatikan di sini adalah bahwa punuknya tidak dikikis; glabela diisi sehingga punuk tersebut menyatu secara alami. Bagi orang yang memiliki punuk pada hidung pesek, mengikis punuk justru akan membuat hidung semakin rendah, sehingga meninggikan titik awal hidung menggunakan tulang rawan autolog yang dicacah halus di area glabela, seperti pada kasus pasien ini, sering kali merupakan pendekatan yang lebih baik. Dorsum tampak halus dan tidak bergelombang meski masih bengkak karena partikel tulang rawan, alih-alih implan yang keras, menempel secara lembut di bawah kulit.

Ujung hidung dimajukan ke depan dengan tulang rawan iga autolog sehingga garis yang dimulai dari glabela berlanjut tanpa terputus hingga ke ujung hidung, dan sudut nasolabial diisi tanpa implan agar transisi dari ujung hidung ke filtrum juga mengalir secara alami. Tampilan mulut yang sedikit menonjol pada foto sebelum operasi juga telah membaik, yang merupakan efek dari koreksi sudut nasolabial ini.

Perubahan yang terlihat dari sudut 45°

Bagi pasien dengan hidung bengkok, sudut 45° sering kali merupakan sudut yang paling memperlihatkan kondisi tersebut. Bahkan saat kebengkokan sulit terlihat dari depan, dari sudut miring garis batang hidung bisa terlihat bengkok atau salah satu lubang hidung bisa terlihat lebih besar.

Sebelum operasi, pada tampak 45°, dorsum yang rendah membuat area antara mata dan hidung terlihat datar, serta ujung hidung sedikit miring ke satu sisi sehingga lubang hidung tampak tidak rata. Pada foto 6 hari kemudian, tinggi dorsum telah bertambah, menciptakan bayangan alami di antara mata dan hidung, dan seiring kembalinya ujung hidung ke posisi tengah, ukuran lubang hidung kini menjadi serupa.

Perubahan ini berasal dari meluruskan septum yang bengkok di bagian dalam hidung. Pada kasus hidung bengkok, hanya memperbaiki bagian luar sering kali membuat hidung kembali miring ke arah semula saat bengkak mereda; dari pengalaman panjang saya, koreksi hidung bengkok tanpa koreksi septum cenderung tidak bertahan lama. Karena ujung hidung pasien ini dibangun di atas septum yang telah diluruskan, ujung hidung diperkirakan akan tetap berada di tengah setelah bengkak mereda.

Seberapa banyak bengkak dan memar pada hari ke-6?

Memar kekuningan yang terlihat di bawah mata pada foto merupakan bagian normal dari pemulihan yang umumnya tampak sekitar 5–7 hari setelah operasi. Ketika septum dikoreksi dan tulang rawan ditempatkan di glabella, memar dapat menyebar ke area sekitar mata; setelah memar berubah dari ungu menjadi kuning, biasanya akan memudar dalam dua minggu. Pembengkakan pada hidung itu sendiri paling tampak jelas pada tahap ini: batang hidung akan mereda selama 2–3 minggu, dan ujung hidung membutuhkan waktu sedikit lebih lama.

Karena koreksi otot ujung hidung juga dilakukan, ujung hidung tidak lagi tertarik ke bawah saat tersenyum seperti sebelumnya, tetapi otot-otot memerlukan waktu sedikit lebih lama untuk terbiasa dengan posisi barunya. Seiring meredanya bengkak, ujung hidung akan terlihat lebih kecil dan lebih terdefinisi daripada saat ini, dan batang hidung akan sedikit turun serta menyatu lebih dekat dengan wajah.

---

[RENCANA OPERASI]

• Diagnosis: hidung pesek + hidung berpunuk + hidung bengkok (deviasi septum), asimetri lubang hidung, sudut nasolabial cekung
• Permintaan pasien: memperbaiki hidung pesek dan punuk, mengoreksi kebengkokan dan asimetri lubang hidung, berhati-hati dalam penggunaan implan
• Pendekatan: rinoplasti terbuka (insisi terbuka), tanpa menggunakan implan
• Septum: koreksi deviasi septum
• Ujung hidung: pembentukan ujung hidung dengan tulang rawan iga autologus + penjahitan tulang rawan ujung hidung
• Batang hidung: cangkok tulang rawan cincang ke glabella – meninggikan titik awal hidung untuk menghaluskan garis punuk
• Otot ujung hidung: koreksi otot ujung hidung
• Sudut nasolabial: koreksi sudut nasolabial tanpa implan
• Foto diambil: 6 hari setelah operasi (samping dan 45°)

Lihat foto pasien ini yang diambil segera setelah operasi

---

Hari ke-6 setelah operasi adalah saat pembengkakan dan memar paling terlihat jelas, namun ini juga merupakan saat di mana Anda dapat melihat bahwa garis dan arah baru hidung sudah mulai terbentuk.

KOWON Plastic Surgery berawal dari perubahan yang tampak alami, namun bertujuan melampaui hasil yang sekadar tidak terlihat operasinya — demi rinoplasti "natural-glam" yang menonjolkan keindahan lekukan garis serta detailnya.

Seiring meredanya bengkak dan jaringan yang mulai stabil, batang hidung akan menjadi sedikit lebih rendah dari saat ini dan ujung hidung menjadi lebih terdefinisi, menetap menjadi bentuk yang lebih lembut dan lebih alami secara keseluruhan. Bekas luka di dada tempat pengambilan tulang rawan iga akan memudar seiring berjalannya waktu dan tidak mengganggu aktivitas sehari-hari. Hasil rinoplasti dapat berbeda-beda tergantung ketebalan kulit dan tulang rawan masing-masing individu, dan hasil akhir yang stabil dapat terlihat setelah masa pemulihan yang cukup.