術前術後對比
塌鼻、駝峰鼻與歪鼻——術後 6 天前後對比：以自體肋軟骨打造平直柔和曲線，無植入物
肋軟骨隆鼻手術 · 塌鼻 · 駝峰鼻 · 歪鼻 · 鼻中膈彎曲 · 自體肋軟骨 · 無植入物隆鼻手術
手術成效與副作用因人而異。可能會發生出血、感染、腫脹及不對稱等情況。做決定前請務必諮詢我們的醫療團隊。
這些 KOWON Plastic Surgery 隆鼻手術前後對比照片是在術後 6 天拍攝的。與剛手術完的照片不同，這些照片對比了略帶腫脹的側面和 45° 視角，因此您可以看出日常生活中的鼻形變化。
您好，我是 KOWON Plastic Surgery 的 Kim Hyung-taek 院長。
這位患者我之前曾透過術後當下的照片介紹過一次；這次我想分享術後第6天從側面與45度角拍攝的對比照片。術後當下的照片因為尚未腫脹，很適合用來觀察線條，但患者們真正想了解的往往是「腫脹期間看起來如何？」以及「除了側面之外，斜側面看起來也自然嗎？」。
這位患者困擾的問題包括印堂低平、鼻樑中段有駝峰，以及鼻子偏向一側導致鼻孔看起來不對稱。由於患者對矽膠假體有所顧慮，因此最終手術完全使用自體肋軟骨，沒有使用任何人工植入物。
側面角度的變化
手術前，鼻子的起點印堂偏低，鼻樑中段隆起形成駝峰，隨後在鼻頭處無力地下垂——整體呈現彎曲且不平整的線條。在術後第6天的照片中，印堂已被填順，現在鼻樑從額頭延伸至鼻頭，呈現流暢、筆直微曲的弧度。
這裡值得注意的一點是，我們並沒有磨除駝峰，而是透過填補印堂讓駝峰自然銜接。對於塌鼻伴隨駝峰的患者，如果磨掉駝峰會讓鼻子變得更塌，因此如同本案例，以切碎的自體軟骨顆粒填補印堂以提高鼻子起點，往往是更好的做法。儘管仍有腫脹，但鼻樑看起來平整而非凹凸不平，這是因為軟骨顆粒比起堅硬的植入物，在皮膚下能更柔和地貼合。
鼻頭使用自體肋軟骨向前延伸支撐，使從印堂延伸出的線條能流暢地銜接至鼻頭；同時在不使用人工植入物的情況下填補鼻唇角，使鼻頭到人中的銜接過渡也十分自然。術前照片中嘴部微凸的外觀也獲得改善，這正是鼻唇角矯正的效果。
45度角的變化
對於歪鼻患者來說，45度角往往是最容易顯露問題的角度。即使從正面難以察覺歪斜，從斜側面看時，鼻樑線條仍可能顯得彎曲，或是其中一側的鼻孔看起來較大。
手術前從45度角觀察，低平的鼻樑使眼鼻之間顯得扁平，且鼻頭稍微偏向一側，導致鼻孔看起來不對稱。在術後第6天的照片中，鼻樑高度增加，在眼鼻之間營造出自然的立體陰影，隨著鼻頭回到中央位置，兩側鼻孔的大小也變得對稱勻稱。
這樣的改變源於將鼻內彎曲的鼻中膈予以矯正。面對歪鼻時，如果只處理外側，隨著腫脹消退，鼻子往往會偏回原本的方向；以我多年的經驗來看，未進行鼻中膈矯正的歪鼻矯正往往難以持久。由於這位患者的鼻頭是建立在已經挺直的鼻中膈之上，因此在消腫之後，鼻頭預計仍能維持在正中央。
術後第 6 天的腫脹和瘀青程度如何？
照片中眼下可見的黃色瘀青是正常的恢復過程，常見於術後 5 至 7 天左右。當進行鼻中膈矯正並在眉間植入軟骨時，瘀青可能會向下擴散至眼周；一旦瘀青由紫轉黃，通常會在兩週內消退。此時鼻子本身的腫脹最為明顯：鼻樑會在 2 至 3 週內逐漸穩定，而鼻頭則需要稍微更長的時間。
由於同時進行了鼻頭肌肉矯正，現在微笑時鼻頭不再像過去那樣往下掉，但肌肉仍需要一點時間來適應新的位置。隨著腫脹消退，鼻頭看起來會比現在更小、更精緻，鼻樑也會稍微下降並更貼合臉型。
[手術計畫]
- 診斷：塌鼻 + 駝峰鼻 + 歪鼻（鼻中膈彎曲）、鼻孔不對稱、鼻唇角凹陷
- 患者訴求：改善塌鼻與駝峰、矯正歪斜與鼻孔不對稱、對於使用植入物持保留態度
- 切口方式：開放式隆鼻手術（外切開法），不使用植入物
- 鼻中膈：鼻中膈彎曲矯正
- 鼻頭：自體肋軟骨鼻頭塑形 + 鼻頭軟骨縫合
- 鼻樑：眉間碎軟骨移植——提高鼻起點以撫平駝峰線條
- 鼻頭肌肉：鼻頭肌肉矯正
- 鼻唇角：無植入物鼻唇角矯正
- 照片拍攝時間：術後 6 天（側面與 45 度角）
術後第 6 天是腫脹和瘀青最明顯的時候，但也是能看出鼻子全新線條與方向已經初步成型的時刻。
KOWON Plastic Surgery 以自然感的變化為出發點，但追求的不僅僅是「看不出做過」的效果，而是展現流暢線條與細節的「自然華麗感」隆鼻手術。
隨著腫脹消退與組織穩定，鼻樑會比現在稍低一些，鼻頭也會更加精緻，整體會呈現更柔和、更自然的形態。胸部取肋軟骨的痕跡會隨時間淡化，不會影響日常生活。隆鼻手術的效果會因每個人的皮膚厚度與軟骨狀況而有所不同，經過充分的恢復期後即可見到最終穩定的成果。