自體肋軟骨隆鼻手術自然嗎？——同時改善鼻頭下垂與山根扁塌的案例

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如何同時改善鼻頭下垂與山根扁塌？

該名患者的鼻頭向下垂墜，無論正面或側面都給人沉重、悶鈍的感覺，且山根缺乏高度，使得鼻樑起點顯得軟弱無力。在這種情況下，比起單純墊高鼻頭或局部調整鼻樑，從山根到鼻頭整體線條一併重塑的過程更為關鍵。

本次手術進行的重點如下：

• 鼻頭走向矯正——透過鼻頭軟骨重新定位與軟骨縫合固定，將向下垂墜的鼻頭往上調整。
• 支撐結構重建——在軟骨之間建立穩固的支撐結構，避免隨著時間推移再次出現下垂感。
• 鼻樑線條塑造——使用 RIBFIT™ 打造自山根自然延伸的高度，並依臉部比例調控，使整體鼻樑線條順暢銜接。
• 角度比例平衡——考量鼻柱、鼻唇角與人中線條的平衡，調整鼻頭位置以避免顯得過度朝天。

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RIBFIT™ 與現成植入物及其他自體組織方式有何不同？

RIBFIT™ 是以自體肋軟骨製成的客製化形態結構，特點在於能依個人的骨骼與皮膚狀況進行更精細的調整。

RIBFIT™ 是一種具備不同製作製程的選擇。其微觀吸收率、形狀維持度以及重修率是否優於其他材料或方式，仍須透過比對數據另外驗證。關於 RIBFIT™ 的結構細節，可於RIBFIT™ 自體肋軟骨指南中深入了解。

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歷經多次手術的鼻子還可以使用自體肋軟骨嗎？

第二個案例約在 7 年前使用異體肋軟骨、耳軟骨與矽膠進行手術，之後又經歷了一次額外的二次重修——但與理想的線條流向仍有落差。前次手術雖已修整過駝峰部位，但鼻背線條並未完全平整，且依然略顯鼻短。鼻背中段可見不平整，並伴隨輕微的鼻孔不對稱。

由於這已經是第三次手術，考量到更穩定的方向，選擇了自體肋軟骨隆鼻手術，並計畫同時精緻化鼻寬以呈現更俐落的輪廓。利用截骨術修整仍不平整的鼻背與駝峰，鼻樑處則不使用單獨的植入物，而是採用肋軟骨顆粒打造自然連貫的線條。術後鼻背寬度收窄，鼻頭線條變得更精緻，原先看似凹陷的鼻背中段平順銜接，側面鼻唇角的線條流向亦達到平衡。實際變化可於術前術後對比照中查看。

需要注意的一點是吸收與形狀變化。原文說明自體肋軟骨的潛在變化估計約為 10–20%，且初期高度會設定得較高——但尚未證實將此數值適用於所有患者的獨立依據。初始高度必須綜合評估材料形態、加工與固定方式，以及皮膚／疤痕組織狀況，在安全範圍內進行個別評估與決定。術後約一個月時組織仍在穩定中，因此要判定最終形態仍為時過早。

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總結——線條流向與吸收率皆納入規劃考量

對於鼻頭下垂與印堂低平並存的鼻子，必須綜觀從印堂到鼻頭的整體線條流向，而非僅調整單一部位。以自體肋骨為基礎的 RIBFIT™ 是一項於客製化模具中加壓塑形的選擇；對於歷經多次手術的鼻子，必須先評估剩餘軟骨、皮膚與疤痕組織，以及所需的支撐力。吸收率與形狀變化亦會根據個人狀況納入規劃，而非以單一固定數值概括。若您在多次手術後正評估後續方向，歡迎透過 1:1 視訊諮詢確認適合您目前鼻部狀況的方案。