BÁO CÁO CA MỔ NGAY SAU PHẪU THUẬT
Chỉnh sửa mũi thấp, gồ và mũi vẹo bằng sụn sườn tự thân kết hợp chỉnh hình vách ngăn — ngay sau nâng mũi
Kết quả và tác dụng phụ khác nhau ở mỗi người. Có thể xảy ra chảy máu, nhiễm trùng, sưng tấy và bất đối xứng. Vui lòng tham khảo ý kiến đội ngũ y tế của chúng tôi trước khi đưa ra quyết định.
Những bức ảnh trước và sau phẫu thuật nâng mũi tại KOWON Plastic Surgery này, được chụp ngay sau khi phẫu thuật, cho thấy hướng thay đổi thực tế của một chiếc mũi tẹt nhưng lại bị gồ và vẹo mà không cần dùng sụn nhân tạo.
Xin chào, tôi là Bác sĩ Kim Hyung-taek từ KOWON Plastic Surgery.
Bệnh nhân này có khá nhiều băn khoăn ngay từ buổi tư vấn đầu tiên. Thứ nhất, mũi nhìn chung bị tẹt, nhưng phần giữa sống mũi lại nhô ra như một bướu gồ, và mũi bị vẹo sang một bên khiến hai lỗ mũi trông không đều nhau khi nhìn từ phía trước.
Bệnh nhân cũng rất phiền lòng vì vùng góc giữa mũi và nhân trung bị lõm, làm cho miệng trông như bị hô. Về vật liệu nâng sống mũi, bệnh nhân rất phân vân về silicone, vì vậy chúng tôi đã hoãn quyết định và thực hiện hai buổi tư vấn.
Mũi tẹt mà lại có gồ thì phải làm sao?
Mũi tẹt và mũi gồ dường như là hai vấn đề trái ngược nhau, nhưng chúng lại xuất hiện cùng nhau thường xuyên hơn bạn nghĩ. Khi điểm bắt đầu của mũi ở vùng gốc mũi (giữa hai chân mày) bị thấp, chỉ một gờ nhỏ ở giữa sống mũi cũng khiến phần gồ lộ rõ hơn khi so sánh. Với dáng mũi như thế này, nếu chỉ tập trung mài gồ thì sẽ làm mũi trông càng thấp và ngắn hơn, do đó bước đầu tiên là phải làm đầy vùng gốc mũi và nâng cao điểm bắt đầu của mũi. Một khi gốc mũi được nâng lên, sống mũi có thể trông mượt mà mà không cần can thiệp quá nhiều vào chính phần gồ. Trong những trường hợp này, chúng tôi hoặc là chỉnh nhẹ phần gồ, hoặc giữ nguyên và thay vào đó làm đầy đường nét và độ cao tổng thể.
Vì bệnh nhân này rất lo lắng về silicone, tôi đã băm nhuyễn sụn tự thân của bệnh nhân — cùng loại sụn được dùng cho đầu mũi — và ghép vào vùng gốc mũi.
Vì là sụn tự thân của chính cơ thể nên hầu như không phải lo ngại về phản ứng đào thải dị vật, và sụn sẽ định hình một cách mềm mại mà không có cảm giác có vật gì cứng cộm trên sống mũi.
Từ kinh nghiệm lâu năm trong phẫu thuật nâng mũi, tôi nhận thấy việc làm đầy bằng các hạt sụn như thế này là một phương pháp đặc biệt tự nhiên cho những ai không cần nâng sống mũi quá cao.
Mũi vẹo và lỗ mũi bất đối xứng có được chỉnh sửa cùng lúc không?
Trong hầu hết các trường hợp, mũi vẹo là do vách ngăn bị lệch — vách ngăn trung tâm bên trong mũi. Khi vách ngăn nghiêng về một bên, toàn bộ mũi sẽ bị kéo theo, và khi đầu mũi bị lệch thì hai lỗ mũi cũng trở nên to nhỏ không đều. Nếu chỉ nắn thẳng bên ngoài thì theo thời gian mũi thường có xu hướng vẹo trở lại, vì vậy điều quan trọng là phải chỉnh sửa vách ngăn bị lệch từ bên trong. Một khi vách ngăn được dựng thẳng, đầu mũi cũng có xu hướng trở về vị trí trung tâm, và tình trạng bất đối xứng của lỗ mũi cũng được cải thiện theo. Việc nắn thẳng vách ngăn bị cong vẹo cũng giúp mở rộng đường thở, do đó những người từng bị nghẹt mũi thường thấy dễ thở hơn; ở những trường hợp viêm mũi nặng, phẫu thuật viêm mũi có thể được thực hiện cùng lúc.
Quy trình phẫu thuật của bệnh nhân này đã được thực hiện như thế nào
Bằng phương pháp mổ hở, trước tiên tôi đã nắn thẳng vách ngăn bị vẹo. Bước này chính là yếu tố giúp đầu mũi được dựng lên sau đó có thể nằm chuẩn ở vị trí trung tâm.
Đầu mũi đã được đưa về phía trước bằng sụn sườn tự thân. Đối với trường hợp mũi tẹt, việc làm đầy vùng giữa hai cung mày và dựng đầu mũi giúp phần gồ trên sống mũi hài hòa tự nhiên giữa hai điểm này, mang lại dáng mũi mềm mại, đẹp tự nhiên vừa thẳng vừa cong nhẹ.
Các sụn đầu mũi bị bè ra đã được khép lại bằng kỹ thuật khâu sụn đầu mũi để tạo cho đầu mũi rõ nét hơn.
Kỹ thuật chỉnh cơ đầu mũi cũng đã được thực hiện. Bệnh nhân này có các cơ kéo đầu mũi chúc xuống dưới khi cười hoặc nói phát triển khá mạnh, do đó tôi đã điều chỉnh các cơ này để đầu mũi không bị cụp xuống và nhân trung không bị cảm giác quá dài khi biểu cảm khuôn mặt.
Cuối cùng là chỉnh góc mũi môi. Góc giao giữa mũi và nhân trung bị lõm sâu, khiến miệng trông có vẻ nhô ra; tôi đã làm đầy vùng này mà không dùng chất liệu độn nhân tạo để làm mềm mại đường nét nhân trung kéo dài từ đầu mũi. Nếu đầu mũi được dựng cao lên nhưng góc mũi môi vẫn giữ nguyên như cũ, dáng mũi rất dễ trông như bị tách rời khỏi khuôn mặt; việc chỉnh góc này cùng lúc giúp mũi và miệng trông hài hòa thành một thể thống nhất trên khuôn mặt, đồng thời giúp kết quả trông tự nhiên, bớt cảm giác có can thiệp phẫu thuật.
Trong bức ảnh chụp ngay sau phẫu thuật, bạn có thể thấy một đường nét liền mạch từ giữa hai cung mày đến đầu mũi mà không còn gồ, góc nghiêng cũng trở nên gọn gàng hơn khi đầu mũi được đưa về phía trước. Dáng mũi có thể thay đổi như thế này mà không cần dùng đến bất kỳ vật liệu độn nhân tạo nào là nhờ ba vùng — giữa hai cung mày, đầu mũi và góc mũi môi — đã được điều chỉnh đồng thời bằng sụn tự thân của chính bệnh nhân.
[KẾ HOẠCH PHẪU THUẬT]
- Chẩn đoán: mũi tẹt + mũi gồ + mũi vẹo (lệch vách ngăn), hai lỗ mũi bất đối xứng, góc nhân trung bị lõm
- Yêu cầu của bệnh nhân: cải thiện mũi tẹt và mũi gồ, nắn thẳng dáng mũi lệch vẹo, cải thiện tình trạng bất đối xứng lỗ mũi, cẩn trọng với việc sử dụng chất liệu silicone
- Phương pháp tiếp cận: Nâng mũi mổ hở (đường rạch hở)
- Vách ngăn: chỉnh vách ngăn lệch – khắc phục nguyên nhân gây lệch vẹo và bất đối xứng lỗ mũi
- Đầu mũi: dựng trụ đầu mũi bằng sụn sườn tự thân + khâu định hình sụn đầu mũi
- Sống mũi: ghép sụn nghiền mịn vào giữa hai cung mày – nâng cao điểm bắt đầu của mũi mà không cần dùng sụn nhân tạo để làm phẳng đường gồ
- Cơ đầu mũi: chỉnh cơ đầu mũi – ngăn đầu mũi không bị chúc xuống khi biểu cảm
- Góc nhân trung: chỉnh sửa góc nhân trung không dùng sụn nhân tạo
Xem ảnh trước và sau phẫu thuật của bệnh nhân này sau 6 ngày
Ngay sau phẫu thuật là giai đoạn trước khi hiện tượng sưng nề thực sự xuất hiện nhiều, do đó đường sống mũi, đầu mũi và sự thay đổi trục trung tâm của mũi từ việc nâng mũi có thể được nhìn thấy tương đối rõ ràng.
KOWON Plastic Surgery khởi nguồn từ sự thay đổi tự nhiên, nhưng hướng tới kết quả vượt xa hơn việc chỉ đơn thuần không để lộ dấu vết phẫu thuật — hướng đến dáng nâng mũi "đẹp tự nhiên nhưng cuốn hút" (natural-glam), làm nổi bật đường nét mềm mại và từng chi tiết tinh tế.
Khi quá trình hồi phục tiếp diễn, sưng nề sẽ giảm dần và các mô dần ổn định, đầu mũi sẽ có dáng mềm mại và tự nhiên hơn so với hiện tại. Khi vách ngăn đã được chỉnh hình, bên trong mũi ban đầu có thể cảm thấy sưng và nghẹt, nhưng đường thở sẽ thông thoáng hơn khi tình trạng sưng thuyên giảm. Vùng ngực nơi lấy sụn sườn sẽ để lại một vết rạch nhỏ, vết này sẽ mờ dần theo thời gian và không gây ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Kết quả nâng mũi có thể khác nhau tùy thuộc vào độ dày da và sụn của từng người, và kết quả ổn định cuối cùng có thể quan sát thấy sau một khoảng thời gian hồi phục đầy đủ.