自家肋骨オーダーメイドプロテーゼ（RIBFIT™）手術はどのように行われるのか ― 反り・吸収の心配と回復期間
2025. 5. 16.
人工プロテーゼに抵抗がある方からのご質問への回答 ― 自家肋骨オーダーメイドプロテーゼ（RIBFIT™）の4つの手術ステップ、従来の自家肋骨手術における反り・吸収の問題をどのように軽減するのか、そして回復期間の経過についてまとめています。
重要ポイント
- RIBFIT™は、自家肋軟骨を微細な粒子に加工し、CTデータを基にしたオーダーメイドの型に圧縮成形します。
- 作製プロセスは軟骨をそのまま削り出す方法とは異なりますが、反り・吸収・形状維持の面で優れているかどうかは比較データによって検証される必要があります。
- 抜糸・日常生活への復帰・形態の安定時期は、鼻整形の範囲、胸壁の採取部位、個人の回復速度によって異なります。手術を受けたクリニックの指示に従ってください。
「シリコンやゴアテックスのような人工プロテーゼに抵抗があり、手術を決められずにいたところ、自家肋軟骨からプロテーゼを成形する方法があると知りました。反り（ワーピング）や吸収の心配はしなくてもいいのでしょうか？」
鼻の手術について調べている方の中には、オーダーメイドプロテーゼの概念を知り、まさにこのように質問される方がいらっしゃいます。その関心は、手術がどのように行われるのか、希望の形が可能なのか、どれくらいのダウンタイムを見込めばよいのかへと続くことがよくあります。
この記事では、NAVER知識inに投稿されたその質問への回答をもとに、自家肋軟骨オーダーメイドプロテーゼ（RIBFIT™）の手術方法と回復プロセスをまとめています。
01
従来の自家肋軟骨手術とは何が違うのですか？
軟骨を丸ごと削って使用する従来の自家肋軟骨手術では、ワーピング（軟骨の歪み・反り）や吸収、形態変化の可能性を計画に反映させます。
それに対し、自家組織オーダーメイドプロテーゼ（RIBFIT™）は以下のように進められます。
- CTに基づく3Dシミュレーション
- 個人に合わせたオーダーメイドモールド（型）の設計
- 自家肋軟骨の微粒子加工・オーダーメイドモールドによる圧縮成形および移植
最大の違いは、軟骨をそのまま削るのではなく、微粒子をオーダーメイドのモールドで圧縮成形して形を作ることです。このプロセスが実際にワーピング・吸収・形状維持の違いにつながるかどうかは比較データで確認する必要があり、変形や吸収が100%ないことを意味するわけではありません。RIBFIT™のモールド設計アプローチの詳細は、RIBFIT™自家肋軟骨手術ガイドでご確認いただけます。
02
手術はどのような順序で進みますか？
手術は大きく4つのステップで進みます。
| 段階 | 目次 |
|---|---|
| 1) CT撮影と分析 | 一人ひとりの骨構造、鼻、皮膚の厚みなどを精密に分析 |
| 2) プロテーゼの設計 | 直線美ライン、直半ライン、自然なカーブなど、希望のラインをシミュレーションで具現化 |
| 3) 自家肋軟骨の採取 | 胸部から軟骨を採取し、傷跡が目立ちにくいように整える |
| 4) オーダーメイドプロテーゼの製作と移植 | 微細な軟骨粒子を専用モールドで圧縮成形し、計画した位置に適用 |
希望の形が可能かどうかについては、鼻筋の高さ・鼻の長さ・鼻先の形状をあらかじめ設計するため、希望のデザインが反映される可能性は高い傾向にあります。ただし、鼻の皮膚の厚みや内部構造の限界は依然として存在するため、希望の形が実際に実現可能かどうかは専門医とのカウンセリングで確認する必要があります。
03
ダウンタイムはどのくらいですか？
原文では例として以下の段階が挙げられていますが、スケジュールはクリニック・手術範囲・個人の回復度合いによって異なります。
- 約1週間 — クリニックの指示に従い、抜糸・ギプス（副木）の状態を確認
- 数週間かけて — 鼻と胸壁の腫れ・痛み・傷口の状態に合わせて活動範囲を広げる
- 数ヶ月間にわたり — 残りの腫れや組織変化の経過を追跡します
自家肋軟骨手術では、鼻だけでなく胸壁の採取部位の痛みや傷跡のケアも計画しておく必要があります。時期別のケアのポイントは回復ガイドにまとめられています。
このアプローチの検討が適しているケースとしては、人工プロテーゼ（ゴアテックス・シリコンなど）に抵抗がある方、一人ひとりに合わせた鼻のラインをご希望の方、自家組織による安定した手術を望まれる方、そして従来の自家肋軟骨手術のデメリットである曲がり（ワーピング）・吸収が心配な方が挙げられます。重要なのは、単に名前が同じというだけでなく、実際に3Dデザインと軟骨加工の経験が豊富なクリニックであるかを確認することです。
04
まとめ — 材料よりもデザインと経験を確認
人工プロテーゼに抵抗がある場合、オーダーメイドの型で自家肋軟骨を圧縮成形する方法が一つの選択肢となります。作製工程や比較データ、そして鼻と胸壁の両部位のリスク・回復計画をあわせて確認した上でご判断ください。
ご自身の鼻の状態にどの材料やデザインが適しているか気になる場合は、1:1のビデオカウンセリングで確認することができます。
オーダーメイド自家軟骨プロテーゼについて気になります！
最近、鼻の手術について調べていてオーダーメイドプロテーゼについて知ったのですが、最近はシリコンの代わりに自家肋軟骨でオーダーメイドの形を作れると知ってとても不思議でした。昔から鼻の手術をずっと悩んでいたのですが、シリコンやゴアテックスのような人工プロテーゼには抵抗があってなかなか踏み出せませんでした。肋軟骨は曲がったり吸収されたりすることがあると聞きましたが、オーダーメイド肋軟骨プロテーゼならその心配はないのでしょうか？手術方法や、希望通りの形にできるのか、回復期間はどれくらいかかるのかについても教えていただけると嬉しいです。
よくあるご質問
カウンセリング前によくいただくご質問にお答えします。
自家肋軟骨を使用すれば、曲がり（ワーピング）や吸収の心配はなくなりますか？
希望通りの鼻の形を正確に作ることができますか？
いつから日常生活に戻れますか？
施術への反応や回復の経過には個人差があります。効果や副作用は人によって異なります。出血、感染、腫れ、左右差などが生じる場合があります。ご決断の前に、当院の医療チームにご相談ください。