鼻整形後 — 腫れですか、血腫ですか？硬い腫れと鼻筋の再手術の時期

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術後10日目の硬い腫れ — 正常でしょうか？

術後約10日目であれば、まだ回復期間中であるため腫れが残ることもあり、血腫を伴っている場合はより硬く感じられることがあります。

質問者様は鼻筋に4.5mmのゴアテックス、その他の部位に鼻中隔軟骨を使用して手術を受けられ、10日目の時点で眉間から鼻にかけて硬く腫れている状態でした。場合によっては、血腫のような現象が伴い、単なるむくみよりも腫れが硬く感じられることもあります。これも回復期間中に現れうる変化の一つです。

もう一つ確認すべき点は材料です。使用した材料に厚みがある場合、腫れが引いた後も眉間周辺がやや厚く見えることがあります。時期ごとの回復の流れについては、鼻整形回復ガイドでもご確認いただけます。

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鼻筋の再手術はいつから可能ですか？

一般的には十分に回復期間を経た約6ヶ月後から検討されます。ただし、日常生活に大きな支障をきたすほど深刻な場合は、より早い時期に修正するかどうかをカウンセリングで判断します。

現時点では結果を判断するには早すぎるため、まずは腫れの変化を見守ることが先決であり、状態を十分に確認した上で再手術を行うかどうかを慎重に決定するのが最善です。再手術で確認すべき点については、再手術ガイドにまとめられています。

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フィラー（ヒアルロン酸など）を注入していた鼻の再手術はどのように進められますか？

今回一緒にご紹介する症例は、低い鼻筋をフィラーで補っていた経歴があり、後に形を改善するために再手術を計画されたケースです。

• フィラーで高さを補った場合、ケースによっては団子鼻のような広がった印象（フィラーの横広がり）が現れることがあります。
• このような場合、再手術の前にまずフィラーを除去するプロセスが必要となります。フィラーを除去した上で再手術を進めることで、より安定した形が期待できます。
• このケースでは鼻が片側に傾いており、鼻先が短く広がっていたため、軟部組織を整えた後、鼻中隔延長によって鼻先の長さ・方向を調整し、団子鼻手術を併託しました。

約2週間後のビフォーアフター比較では、鼻先の長さ・方向や鼻唇角（鼻と上唇の間の角度）が調整され、それまで中心からずれていた鼻筋ラインや小鼻の形が整えられた変化が確認できました。ただし、鼻の構造は時間の経過とともに変化する可能性があるため、再手術後もしばらくの間は経過を確認するプロセスが重要です。

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まとめ — まずは回復期間の変化であるかを確認

術後10日余りの硬い腫れは、それ自体が失敗のサインというわけではありません。血腫（血の溜まり）を含め、回復期間中に現れる可能性のある変化である場合が多いです。再手術は、結果を判断できるほど回復が進んでから（一般的には約6ヶ月後）、状態を十分に確認した上で決定するのが最善です。

現在の状態が回復過程の変化であるかどうかの確認をご希望の場合は、1:1ビデオカウンセリングにて写真でご確認いただくことが可能です。