鼻中隔弯曲症手術のダウンタイム — そして段鼻（鷲鼻）と斜鼻（曲がり鼻）を同時に矯正する理由

01

鷲鼻と曲がりが併発している場合、アプローチが異なる理由とは？

本症例では、鷲鼻によって鼻筋が突き出て凹凸のあるラインを形成しており、さらに鼻先が下向きに垂れ下がって鼻が長く見え、全体的に重く強い印象を与えていました。また、斜鼻（曲がり鼻）と鼻中隔湾曲症も併発していたため、鼻の中心線が片側に傾いて見え、外見とともに機能的な側面も考慮しなければならない状態でした。

このようなケースで重要なのは、単に鷲鼻を整えることではなく、鼻の中心をまっすぐに正し、鼻先の向きと長さを一緒に調整していくプロセスです。また、回復期間を通じて安定した状態を維持できる構造を築くことも重要なポイントとなります。

顔全体のバランスに対して鼻が大きく感じられ、鼻先が下を向いて重苦しく詰まったような印象を与える場合は、鷲鼻の手術と併せて団子鼻の手術も検討されることが多くあります。

02

どのような順序で手術が計画されるのか？

本症例の計画は以下のように進められました。

• 鷲鼻の整え — 突き出た鷲鼻を整えて鼻筋のラインが滑らかに流れるようにし、男性の鼻らしいストレートラインのイメージを残しながら、強すぎる印象だけを和らげました。
• 鼻先の向きと長さの調整 — 鼻先軟骨の再配置と鼻先軟骨縛りによって、下を向いていた鼻先を自然に上向きへと整え、時間が経っても安定した形状が維持されるよう軟骨間に支持構造を形成しました。長く見えていた鼻のバランスも調整しました。
• 鼻中隔湾曲症矯正の併用 — 骨切り幅寄せによって鼻骨の幅をコントロールし、鼻中隔を用いて鼻先を安定して整え、鼻の中心線をまっすぐに正しました。幅広く見えていた鼻筋の調整と団子鼻の手術も一緒に行いました。
• 周囲のバランスの考慮 — 正面からも横顔からもすっきりとしたラインが続くよう、鼻柱、鼻唇角、人中ラインのバランスを併せて考慮しました。

複数の角度からの術前写真では鼻中央の突出がはっきりとしており、下からのアングルでは左右の小鼻のバランスの差が確認できました。術後は、目立って曲がっていた鼻筋のラインが滑らかに流れ、下から見た際の中心部もより安定して整い、鼻先の中心がまっすぐになったことで横に広がって見えていた小鼻の形もバランス良く変化しました。実際の変化はビフォーアフター写真でご確認いただけます。

03

鼻中隔湾曲症手術の回復期間はどのくらい？

回復には個人差があります。組織が安定するにつれて、鼻の中心や鼻先の向きが自然に落ち着いていくことが期待できます。時期ごとのケアについては、回復ガイドで詳しくご案内しています。

注意すべき点として、斜鼻（曲がり鼻）は矯正後も元の方向に戻ろうとする傾向があります。そのため、手術前の十分な説明と手術後の経過チェックが重要であり、回復期間を通じて安定した状態を保てる構造を作ることが計画段階から考慮されます。

04

まとめ — 回復後の安定性には、真っ直ぐに整えられた中心軸が必要です

鷲鼻、長鼻、斜鼻（曲がり鼻）、鼻中隔弯曲症が併発している場合、外側のラインだけを整えても中心線の問題や機能的な不快感が残ってしまうことがあります。回復を経て自然でバランスの取れた形に落ち着くためには、鼻の中心を真っ直ぐにし、鼻先の向き、長さ、支持構造を総合的に計画しなければなりません。同様の構造的な特徴でお悩みの方は、様々な症例を確認し、ご自身に合った方針をしっかりと検討されることをおすすめします。

鼻づまりなどの機能的な不快感も伴う場合は、1:1のビデオカウンセリングで鼻の状態を確認することができます。