• RIBFIT™‎ · غضروف الضلع
  • الأرنبة العريضة · جانبا الأنف

لماذا تهبط الأرنبة مجددًا بعد تجميل الأنف — عضلة خافضة حاجز الأنف وتصميم العملية التصحيحية

2024. 2. 16.

لماذا تهبط الأرنبة بمرور الوقت حتى بعد رفع الأنف (عمل عضلة خافضة حاجز الأنف عند الابتسام أو التحدث)، وكيف يتم تقييم مادة الأرنبة، وجناحي الأنف، وتوازن الجبهة عند تصميم عملية تصحيحية.

النقاط الرئيسية

  • حتى بعد رفع الأرنبة من خلال تجميل الأنف، تعمل العضلة التي تسحب الأرنبة إلى أسفل (العضلة الخافضة لحاجز الأنف) في كل مرة تبتسم فيها أو تتحدث، مما يولد ضغطًا مستمرًا.
  • يمكن التفكير في التصحيح عندما يكون تأثير العضلة كبيرًا، ولكن لا يمكن ضمان أن الاستئصال سيمنع الهبوط بشكل قاطع وموثوق — حيث يجب فحص الهيكل الداعم الحالي وحالة الندبة معًا أيضًا.
  • يتحدد نطاق العملية التصحيحية بناءً على "ما تبقى" — المادة المستخدمة في الجراحة الأولى، وتصغير فتحات الأنف (الأجنحة) الذي تم إجراؤه بالفعل، والمناطق المحيطة التي تُرى متناسقة مع الأنف مثل الجبهة وما بين الحاجبين.

بعد سنوات من إجراء تجميل الأنف، يشعر بعض الأشخاص أن "أرنبة الأنف تبدو أخفض مما كانت عليه في البداية". وما كان يبدو نقصاً طفيفاً في الارتفاع قد يصبح أكثر وضوحاً بمرور الوقت؛ حيث قد تبدو الأرنبة متدلية من الجانب، أو قد يصبح اتساع الأنف عند الابتسام أمراً مقلقاً. يوضح هذا المقال أسباب حدوث هذا التغير — وما يتم فحصه معاً عند تصميم العملية التصحيحية.

01

إذا كان الأنف يتسع عند الابتسام، فلماذا يتم فحص العضلة؟

لا يتحدد موضع أرنبة الأنف بالدعامة الهيكلية التي تم بناؤها في الجراحة فحسب. ففي كل مرة تبتسم فيها أو تتحدث، تعمل عضلة تسحب الأرنبة إلى الأسفل، مما يولد ضغطاً مستمراً.

مقارنةً بالأشخاص الذين لا تكون هذه العضلة متطورة لديهم، يحدث هبوط الأرنبة بشكل أكثر تكراراً عندما تكون متطورة — ولهذا ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص إلى التفكير في إجراء عملية تصحيحية بسبب هبوط الأرنبة. ولهذا السبب، إذا كان الأنف يتسع عند الابتسام وتهبط الأرنبة، فقد تكون هناك حاجة إلى تعديل أو إزالة العضلة الخافضة لحاجز الأنف (depressor septi).

يمكن النظر في تعديل العضلة الخافضة لحاجز الأنف، ولكن يجب توضيح ما إذا كان سبب الهبوط هو العضلة وحدها وما هو مدى التأثير المحتمل، وذلك بعد تقييم حركة تعابير الوجه والدعامة الهيكلية الموجودة.

02

ما الذي يأخذه تصميم العملية التصحيحية في الاعتبار؟

لا تقتصر العملية التصحيحية على إعادة بناء الارتفاع فقط. وبما أن الأنف قد خضع للجراحة مرة واحدة من قبل، يتم أولاً ترتيب الحالات والعوامل المتبقية، ثم التخطيط للنطاق المطلوب فقط.

العنصرمعايير اتخاذ القرار
مادة أرنبة الأنفإذا تم استخدام غضروف الضلع المتبرع به في الجراحة الأولى، فقد يُحكم بإمكانية رفع الأرنبة بغضروف الضلع المتبرع به مرة أخرى في العملية التصحيحية
الأسلوب الجراحينظراً لأنه يجب فحص الهيكل والتعامل معه مباشرة، فقد يتم إجراؤها كجراحة مفتوحة
تصغير فتحات الأنف (الأجنحة)إذا تم إجراؤها بالفعل في الجراحة الأولى، فلا تتم إضافتها مرة أخرى في العملية التصحيحية
العضلة الخافضة لحاجز الأنف (depressor septi)يتم التحقق مما إذا كان اتساع الأنف عند الابتسام وهبوط الأرنبة مصاحبين لها قبل الحكم بالحاجة إلى التعديل أو الإزالة
الجبهة · ما بين الحاجبينإذا كانت الجبهة مسطحة وما بين الحاجبين منخفضاً، فقد يظهر عدم تناسق مع جسر الأنف — لذا قد يتم الجمع بينها وبين حقن الدهون في الجبهة

الهدف من تصميم أرنبة الأنف هو تنحيفها وتجميعها بحيث لا يبدو عرض الأنف عريضاً من الأمام؛ ومن الجانب، تتم مراجعة خط الأنف المحدد وتناسق تدفق الجبهة وما بين الحاجبين معاً. تتم تغطية معايير اختيار مواد العملية التصحيحية بمزيد من التفصيل في دليل المواد. يمكن الاطلاع على التغيرات الفعلية قبل وبعد الجراحة في صور قبل وبعد.

03

ملخص — تبدأ العملية التصحيحية بمعرفة "لماذا هبطت الأرنبة"

إذا كنت تفكر في عملية تصحيحية بسبب هبوط الأرنبة، فالأمر لا يقتصر على إعادة بناء الارتفاع فحسب — بل يجب أولاً معرفة سبب هبوطها. إذا كان الأنف يتسع ويهبط عند الابتسام، يتم فحص تأثير العضلة الخافضة لحاجز الأنف بالتزامن، ويراعي التصميم المواد المستخدمة في الجراحة السابقة بالإضافة إلى التوازن المحيط مثل الجبهة وما بين الحاجبين.

الأسئلة الشائعة

إجابات على الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى قبل الاستشارة.

إذا تم استخدام غضروف ضلع متبرع في الجراحة الأولى، فهل تُستخدم نفس المادة في العملية التصحيحية؟
إذا تم استخدام غضروف ضلع متبرع في الجراحة الأولى، فقد يُقدَّر أن رفع الأرنبة بغضروف ضلع متبرع في الجراحة الثانية أمر ممكن. ويتم تحديد اختيار المادة من خلال مراجعة التاريخ الجراحي السابق وحالة الأنف الحالية معاً.
لماذا تهبط أرنبة الأنف مع مرور الوقت بعد الجراحة؟
يمكن للعضلة التي تشد الأرنبة إلى أسفل عند الابتسام أو التحدث أن تلعب دوراً في ذلك. ومع ذلك، قد يرتبط هبوط الأرنبة أيضاً بهيكل الدعم الحالي وحالة الندبات، لذا لا يمكن ضمان نتيجة دائمة من خلال تصحيح العضلة بمفرده.
هل يلزم إعادة تصغير فتحات الأنف (الأجنحة) في العملية التصحيحية؟
إذا تم إجراء تصغير فتحات الأنف (الأجنحة) بالفعل في الجراحة الأولى، فلا تتم إعادته في العملية التصحيحية. بل يتم التخطيط للنطاق المطلوب فقط وفقاً للمشاكل المتبقية.

تختلف الاستجابة للعلاج ومراحل التعافي من شخص لآخر. وتختلف النتائج والآثار الجانبية من فرد إلى آخر. قد يحدث نزيف، أو عدوى، أو تورم، أو عدم تماثل. يُرجى استشارة فريقنا الطبي قبل اتخاذ أي قرار.

العودة إلى القائمة

اتصال حجز استشارة