鼻整形後に鼻先が再び垂れ下がる理由 — 鼻中隔下制筋と再手術デザイン

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笑ったときに鼻が広がる場合、なぜ筋肉を調べる必要があるのでしょうか？

鼻先の位置は、手術で構築された構造だけで決まるわけではありません。笑ったり話したりするたびに、鼻先を下向きに引っ張る筋肉が働き、持続的に圧力を生み出します。

この筋肉が発達していない人と比べ、発達している場合は鼻先の垂れ下がりがはるかに起こりやすいため、鼻先が落ちてしまったことで再手術を検討される方が多くいらっしゃいます。そのため、笑ったときに鼻が広がり鼻先が下がる場合は、鼻中隔下制筋の矯正または切除が必要になることがあります。

鼻中隔下制筋の矯正を検討することは可能ですが、垂れ下がりの原因が筋肉だけにあるのか、またどの程度の効果が見込めるのかについては、表情の動きと既存の支持構造を評価した上で説明されるべきです。

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再手術のデザインでは何を考慮するのでしょうか？

再手術は、単に高さを再構築するだけで終わるものではありません。すでに一度手術が行われた鼻であるため、残された状態をまず整理した上で、必要な範囲だけを計画します。

鼻先のデザインの目標は、正面から見たときに鼻の横幅が広く見えないよう鼻先をすっきりと細く集めることであり、横からはメリハリのある鼻のラインと額・眉間の流れを合わせて検討します。再手術の材料を選択する基準については、材料ガイドでより詳しく説明しています。実際のビフォーアフターの変化は、症例写真でご確認いただけます。

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まとめ — 再手術は「なぜ落ちてしまったのか」から始まります

鼻先が垂れてきて再手術をご検討中の場合、単に高さを出し直すだけでなく、まずなぜ垂れてしまったのかの原因を見極めることが大切です。笑ったときに鼻が広がって垂れ下がる場合は、鼻中隔下制筋の働きも併せて確認し、以前の手術で使用された材料や、額・眉間など周囲とのバランスを考慮してデザインを行います。