عملية تصحيحية لتجميل الأنف بغضروف الضلع الذاتي وتصحيح الزاوية الأنفية الشفوية — مسار التقييم لحالة بدا فيها الأنف منخفضاً والفم بارزاً

01

لماذا بدا الفم بارزاً رغم أنه لم يكن فماً بارزاً في الواقع؟

إذا كانت الزاوية الأنفية الشفوية غائرة بشدة، فقد تنخفض المنطقة الواقعة أسفل الأنف مما يجعل الفم يبدو متقدماً نسبياً — حتى دون وجود بروز فعلي في الأسنان أو الفك. في هذه الحالة أيضاً، لوحظ مظهر الأنف المنخفض مع الزاوية الأنفية الشفوية الغائرة معاً.

السبب وراء ظهوره بهذا الشكل على الرغم من عدم وجود بروز في الفم هو أن الزاوية الأنفية الشفوية كانت غائرة بشكل غير معتاد. عندما تكون الزاوية بين الأرنبة والشفة العليا غائرة، يمكن استنتاج أن الأنف يبدو أقل ارتفاعاً نسبياً بينما يبدو الفم بارزاً.

باختصار، بدلاً من النظر فقط إلى "مقدار رفع الأنف"، يجب فحص الأرنبة، والشفة العليا، وتناسق المظهر الجانبي معاً لتحديد السبب الدقيق لعدم الرضا.

02

على ماذا استند تصميم العملية التصحيحية؟

كانت جبهة هذه المريضة مرتفعة نوعاً ما، كما لوحظ أن جسر الأنف والأرنبة بديا منخفضين قليلاً مقارنةً بخط الجبهة. ونظراً لأنها رغبت شخصياً في الحفاظ على خط أنف انسيابي متصل من الجبهة، فقد تم وضع التصميم بالاعتماد على الجبهة كمرجع أساسي.

تم تنظيم النقاط التي تم فحصها وتحديدها في هذه الحالة على النحو التالي.

03

لماذا تم أخذ غضروف ضلع ذاتي مجدداً؟

كان غضروف الضلع الذاتي قد استُخرج واستُخدم بالفعل في الجراحة السابقة، ولكن نظراً لأن المريضة رغبت في الحصول على أنف أكثر ارتفاعاً، فإن الكمية السابقة كانت غير كافية وكان لابد من استخراج غضروف جديد.

في أي عملية تصحيحية، مثل هذه الحالة، تصبح مسألة "كمية الأنسجة المتاحة المتبقية" نقطة انطلاق للتصميم. يمكن الاطلاع بمزيد من التفصيل على طبيعة غضروف الضلع الذاتي كنسيج والحالات التي يُؤخذ فيها بعين الاعتبار في دليل غضروف الضلع الذاتي.

بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء تصغير قاعدة الأرنبة بالتزامن، مما صحح مظهر انكشاف فتحة الأنف من الداخل وشكلها المتسع من الجانب.

04

ما الذي تغير بعد الجراحة؟

في المظهر بعد الجراحة، تم تقديم الزاوية الأنفية الشفوية إلى الأمام بحيث بدا الفم متراجعاً للداخل، كما لوحظ تأثير جعل خط الفك يبدو مختلفاً. بالإضافة إلى ذلك، بمجرد تأمين الارتفاع الكافي من الجبهة إلى الأرنبة، اكتملت الجراحة مع تحسن نسبي في تناسق المظهر الجانبي بالكامل.

باختصار، يكمن جوهر هذه الحالة في أن نطاق العملية التصحيحية لم يُحدد بارتفاع الأنف في حد ذاته، بل من خلال تناسق المظهر الجانبي بالكامل بما يشمل الزاوية الأنفية الشفوية، وخط الجبهة، ومدى انكشاف فتحات الأنف. يمكنكم الاطلاع على حالات عمليات تصحيحية أخرى في صور ما قبل وبعد.

05

الملخص — عملية تصحيحية كان فيها التناسق أهم من الارتفاع

لم يكن الحل في هذه الحالة، التي كان الارتفاع فيها مخيباً للآمال بعد الجراحة الأولى، مجرد "زيادة الارتفاع أكثر". ونظراً لملاحظة تراجع الزاوية الأنفية الشفوية مما جعل الفم يبدو بارزاً، وعدم كفاية خط الأنف مقارنةً بالجبهة العالية، مع انكشاف فتحة الأنف من الجانب في آن واحد، فقد تقرر نطاق الجراحة ليشمل أخذ غضروف ضلع ذاتي جديد، وتصحيح الزاوية الأنفية الشفوية، وتصغير قاعدة جناح الأنف. إذا كنت تفكر في إجراء عملية تصحيحية، فمن المهم أولاً تحديد ما ينقص مظهرك الجانبي الحالي بدقة — إلى جانب الارتفاع الذي ترغب به.